Co to jest oliguria?

Oliguria to stan, w którym wytwarzany jest zbyt mało moczu. Niska produkcja moczu może wynikać z niewystarczającego płynu dostarczonego nerkom, uszkodzonym nerkom, które nie są w stanie wykonać moczu, lub niedrożność, która zapobiega opuszczeniu ciała moczu. Najczęstszymi przyczynami oligurii są takie, jak odwodnienie, które obejmują nieodpowiednią dopływ płynów docierających do nerek, i są one znane jako przyczyny prerenelowe. Leczenie oligurii zasadniczo wymaga korygowania dowolnej z przyczyn, jeśli to możliwe. Jeśli istnieje ryzyko niewydolności nerek, może być wymagana dializa, w której zamiast nerki stosuje się sztuczny filtr, aby usunąć produkty odpadowe z krwi.

, w których zmniejszona produkcja moczu wynika z przyczyn prerenalnych, nie ma wystarczająco dużej objętości płynu do nerki. Może się to wystąpić w wyniku odwodnienia, zaburzeń serca, takich jak niewydolność serca, gdzie krew nie jest skutecznie pompowana wokół ciała, lub zapadnięcie się CIRUkład kulostyczny, znany jako szok hipowolemiczny, z powodu takich problemów, jak krwotok. Niska objętość płynu może powodować awarię nerków, co powoduje niższą moc wyjściową z układu moczowego.

Na początkowych stadiach niewydolności nerek, znanej również jako ostre uszkodzenie nerek, nerki reagują na ich zmniejszone dopływ płynów poprzez oszczędzanie dodatkowej soli i wody, a jeśli sytuacja zostanie odwrócona, moc moczu może powrócić do normy. Jeśli sytuacja się utrzyma, niektóre komórki nerkowe umierają w stanie zwanym ostrą martwicą rurkową. Tam, gdzie uszkodzenie jest zbyt rozległe, nerki mogą nie być w stanie wytworzyć normalnej moczu, nawet jeśli obciążenie płynu wzrośnie.

Ostra martwica rurowa jest znana jako przyczyna nerek oligurii, w której same nerki wynikają uszkodzenie. Choroby, które powodują uszkodzenie nerek, niektóre leki, które są toksyczne dla nerek, i infekcja krwi, mogą dać RISE do ostrej martwicy rurowej. Niektóre przyczyny prowadzą do poważniejszych uszkodzeń nerek niż inne, a oliguria wiąże się tylko z silniejszymi formami. Zarówno przy przyczynach przedreneralnych, jak i nerkowych oligurii zidentyfikowane są i leżące u podstaw nerki, aby dać nerkom najlepszą szansę na wyzdrowienie. Każda utrata płynu jest przywracana i w razie potrzeby stosuje się dializę.

Przyczyny postrerenalne olimurii, w których występuje niedrożność moczu, zwykle obejmują takie problemy, jak blokowany cewnik. Cewki to elastyczne rury używane do wyeliminowania moczu z pęcherza. W przypadku blokady występuje zatrzymanie moczu, w którym osoba zazwyczaj odczuwa potrzebę przekazania moczu, ale nie jest to możliwe, a początek ougurii jest stosunkowo nagły. Zablokowanie może być spowodowane tym, że torba do zbierania moczu jest ustawiona wyżej niż pęcherz, lub przez załamanie w rurce, w którym to przypadku proste repozycjonowanie może rozwiązać problem. Jeśli wnętrze rurki jest zatkane przez osad lub zakrzep krwi, CATHE może wymagać wymiany.