Co to jest Ophthalmia Neonatorum?
Ophthalmia neonatorum jest rodzajem infekcji oka, która rozwija się w ciągu pierwszych kilku tygodni życia. Noworodek z tym schorzeniem zwykle ma silny obrzęk wokół oczu, zaczerwienienie oczu i grube wydzieliny. Większość przypadków oftalmii noworodkowej jest spowodowana przez zakażenia chlamydią lub rzeżączką przekazywane przez matki, ale inne bakterie i wirusy mogą potencjalnie powodować objawy. Lecznicze krople do oczu i miejscowe maści są zwykle skuteczne w usuwaniu infekcji w ciągu dwóch do czterech tygodni.
Niemowlęta są bardzo podatne na infekcje oka krótko po urodzeniu. W większości nowoczesnych szpitali noworodki otrzymują krople do oczu zawierające azotan srebra i roztwory antybiotyków, aby zapobiec infekcji. Niektóre bakterie i wirusy napotykane podczas przechodzenia przez kanał dopochwowy mogą jednak powodować oftalmię neonatorum pomimo rutynowych kropli do oczu. Chlamydia i rzeżączka są najczęstszymi przyczynami, ale opryszczka narządów płciowych, paciorkowce i inne czynniki mogą również powodować infekcje. Rzadko wrodzona wada lub niedrożność przewodu łzowego może powodować stan zapalny i obrzęk bez leżącej u jego podłoża infekcji.
Oftalmia neonatorum zwykle nie jest oczywista w momencie porodu lub podania kropli do oczu. Objawy obrzęku i zaczerwienienia zwykle rozwijają się między pierwszym a czwartym tygodniem życia. Kiedy chlamydia lub inna bakteria jest odpowiedzialna za infekcję, gruba, czasami krwawa ropa odpływa z oczu. Nieleczona infekcja może spowodować poważne uszkodzenie rogówki i być może ślepotę, ale takie komplikacje są rzadkie. Ważne jest, aby porozmawiać ze specjalistą przy pierwszych oznakach infekcji oka u niemowląt.
Lekarz może zwykle zdiagnozować oftalmię neonatorum za pomocą prostego badania wzroku. Ropę i skrobanie tkanki oka zbiera się i analizuje w celu ustalenia podstawowego patogenu. Po postawieniu diagnozy lekarz może podać odpowiednie antybiotyki lub antywirusowe krople do oczu lub maści. Może on również wyjaśnić znaczenie czyszczenia oczu niemowlęcia za pomocą ściereczki do mycia w fazie zdrowienia, aby zapobiec nawrotom infekcji. Dzięki leczeniu większość infekcji leczy się w mniej niż miesiąc bez powodowania długotrwałych problemów zdrowotnych.
Kobieta w ciąży, która wie, że ma chlamydię, rzeżączkę lub opryszczkę narządów płciowych, przed porodem powinna skonsultować się z lekarzem w sprawie opcji leczenia. W wielu przypadkach oftalmii neonatorum można zapobiec poprzez leczenie lub stłumienie choroby przenoszonej drogą płciową matki. Wreszcie położnik może rozważyć cięcie cesarskie, jeśli matka ma ciężką, aktywną infekcję pochwy, gdy zbliża się jej termin.