Co to jest biodostępność po podaniu doustnym?
Biodostępność po podaniu doustnym należy rozumieć w kontekście terminu biodostępność. Odnosi się to do ilości leków, które po wejściu do ciała faktycznie dostają się do krążenia. Różne czynniki wpływają na ilości lub proporcje dostępnego leku. Na przykład, gdy lek jest wstrzykiwany dożylnie, zwykle jest on całkowicie stosowany przez organizm, ponieważ trafia prosto do krwioobiegu. Nie jest to prawdą, gdy leki są przyjmowane doustnie, a biodostępność po podaniu doustnym może być wyrażona jako stosunek lub procent w porównaniu do ilości substancji chemicznej w organizmie, gdy lek podaje się w postaci dożylnej.
Łatwo zrozumieć, że istnieje wiele rzeczy, które mogą wyczerpać lub zwiększyć ilość dostępnego leku, który zostanie połknięty. Układ trawienny lub wątroba, w tak zwanym metabolizmie pierwszego przejścia, mogą wchłaniać leki w większych lub mniejszych ilościach. W zależności od stopnia, w jakim wpływa to na lek, mniej więcej jego część ostatecznie staje się częścią krwioobiegu. Zrozumienie procentowej biodostępności po podaniu doustnym można następnie wykorzystać do ustalenia bezpiecznej dawki, wystarczającej, ale niezbyt dużej, i jest to porównywalne z podaniem dożylnym.
Każdy lek należy postrzegać jako wysoce zindywidualizowany, jeśli chodzi o biodostępność po podaniu doustnym. Czasami sposób wytwarzania leku i forma, w jakiej jest wytwarzany, mogą nieznacznie zmieniać szybkość i stopień wchłaniania. Na przykład wykazano, że niektóre markowe leki są rzeczywiście lepsze od leków generycznych ze względu na sposób ich wytwarzania, nawet jeśli zawierają te same podstawowe leki. To, co je wyróżnia, to ich receptury, dodatkowe składniki oraz to, jak ich struktura chemiczna reaguje na metabolizm pierwszego przejścia.
Istnieje mnóstwo badań na temat wpływu biodostępności doustnej na poszczególne leki. Jest to również niezwykle bogaty obszar badań. Kiedy farmaceuci i badacze projektują leki, muszą nieustannie pytać, w jaki sposób projekt wpływa na wchłanianie. Muszą również rozważyć, w jakich sytuacjach może nastąpić degradacja niektórych leków i czy nieaktywne składniki lub styl leku (płyn, kapletka, kapsułka, uwalnianie w czasie) miałby jakikolwiek wpływ na ilość leku, która trafi do układu krążenia.
Biorąc pod uwagę powyższe czynniki, to nie jedyne ważne kwestie. Biodostępność po podaniu doustnym może ulec zmianie w zależności od indywidualnego stanu zdrowia i dodania innych leków lub substancji. Leki, które należy przyjmować z jedzeniem, mogą być inne, jeśli są przyjmowane bez jedzenia. Dodanie leków zobojętniających kwas do wielu popularnych leków zmniejsza biodostępność po podaniu doustnym, a niektóre soki owocowe lub owoce cytrusowe mogą zwiększać lub zmniejszać procent leku, który trafia do układu krążenia. Zmiany te mogą być przerażające, ponieważ mogą oznaczać, że dana osoba jest nieodpowiednio leczona lub nadmiernie leczona. Dawkowanie musi uwzględniać osobiste nawyki, warunki zdrowotne, a zwłaszcza stosowanie innych leków, bez względu na to, czy są one dostępne bez recepty, na receptę czy ziołowe.
Leki, które mają wpływ na zmiany, gdy są stosowane z innymi rzeczami, często otrzymują etykiety ostrzegawcze, które zasadniczo informują ludzi, że biodostępność w jamie ustnej ulegnie zmianie i być może w niebezpieczny sposób, jeśli ostrzeżenia nie będą przestrzegane. Wiele razy zmiany nie są niezwykle istotne. Jednak przez cały czas wszelkie różnice w absorpcji mogą być problematyczne i mogą zakłócać skuteczne leczenie.