Co to jest badanie hormonów przytarczyc?
Badanie hormonów przytarczyc ocenia poziom hormonu przytarczyc (PTH) we krwi lub w rzeczywistym gruczole. Jeden rodzaj testu obejmuje pobieranie krwi i analizę laboratoryjną, i można to zrobić, gdy ludzie mają objawy wysokiego poziomu wapnia lub inne objawy problemów z przytarczycami. Drugi test, zwany śródoperacyjnym PTH, odbywa się tylko podczas zabiegu chirurgicznego w celu usunięcia części przytarczyc i jest znacznie mniej powszechny. Każda z analiz ma na celu ustalenie, czy PTH jest zbyt wysoki, czy niski, co pomaga w leczeniu.
Zarówno hormon przytarczyc, jak i uwalniające go gruczoły odgrywają ważną rolę w funkcjonowaniu organizmu. PTH pomaga regulować poziom wapnia we krwi, usuwając wapń z kości i zmniejszając ilość minerału wydalanego z nerek. W przypadku wytworzenia zbyt dużej lub zbyt małej ilości PTH poziom wapnia we krwi może niebezpiecznie wzrosnąć lub spaść znacznie poniżej normy. Ponieważ nadczynność przytarczyc i niedoczynność przytarczyc mogą powodować wyraźne problemy zdrowotne, analiza PTH jest czasami konieczna.
Pacjenci poddawani testom na hormon przytarczyc najprawdopodobniej udają się do lekarza lub laboratorium w celu pobrania krwi. Wiele laboratoriów prosi ludzi, aby nie jedli przez 10-12 godzin przed badaniem, i mogą preferować pobieranie krwi wczesnym rankiem, ponieważ poziom PTH spada w ciągu dnia. Normalny odczyt wynosi między 10-55 pikogramów lub jedną bilionową grama na mililitr krwi, a czasami testy, które spadają nieco powyżej lub poniżej tych liczb, nadal mogą być uważane za normalne.
Jednym z najczęstszych wskazań do przeprowadzenia tego badania hormonów przytarczyc jest to, że u danej osoby występuje wyższy lub niższy niż normalny poziom wapnia we krwi. Niezwykłe poziomy fosforu lub witaminy D mogą być również powodem testów, a niektóre warunki zdrowotne, takie jak niewydolność nerek, mogą również uzasadniać wykonanie tego testu. Podstawowym celem badań przytarczyc jest ustalenie, czy dana osoba może mieć nadczynność przytarczyc lub niedoczynność przytarczyc, oraz wykorzystanie tej diagnozy do dalszego zbadania przyczyny problemu.
Często lekarze zamawiają panel testów, które jednocześnie oceniają witaminę D, wapń, fosfor i PTH. Można również wykonać inne badania krwi w celu oceny czynności nerek. Analiza serii testów i porównanie ich z objawami pacjenta może pomóc w zawężeniu przyczyny problemu.
W niektórych przypadkach czynnik zewnętrzny, taki jak niewydolność nerek, powoduje dysfunkcję przytarczyc. Alternatywnie, gruczoły mogą być wyłącznie odpowiedzialne za wysoki lub niski poziom PTH. W takim przypadku chirurdzy mogą zdecydować o usunięciu jednego lub więcej gruczołów w celu poprawy funkcji PTH. W tych scenariuszach śródoperacyjne badanie hormonów przytarczyc może być konieczne.
Proste pobieranie krwi nie może powiedzieć lekarzom, które gruczoły są najbardziej dotknięte. W chirurgii lekarze mogą stosować śródoperacyjne testy hormonów przytarczyc, aby ocenić każdy gruczoł i ustalić, które należy usunąć. Oceniając funkcję całej struktury przytarczyc podczas operacji, chirurdzy mogą zmniejszyć konieczność dodatkowych operacji.