Co to jest zaburzenie dna miednicy?
Dysfunkcja dna miednicy jest powszechnym zaburzeniem medycznym, które może powodować trudności w oddawaniu moczu, wypróżnianiu się i angażowaniu się w stosunki seksualne. Stan ten związany jest z nieprawidłowymi skurczami lub problemami kontrolnymi w mięśniach, które wspierają narządy miednicy. Osoba z dysfunkcją dna miednicy może mieć przewlekłe zaparcia lub problemy z opróżnianiem pęcherza, ponieważ mięśnie nie działają prawidłowo. Wielu pacjentów, u których zdiagnozowano ten stan, może znaleźć ulgę, biorąc leki i współpracując z terapeutami, aby dowiedzieć się, jak wzmocnić i lepiej kontrolować mięśnie. Operacja może być potrzebna, jeśli narządy wypadają przez słabą podłogę lub rozwija się torbiel.
Wiele różnych czynników może przyczyniać się do dysfunkcji dna miednicy iw wielu przypadkach nie można znaleźć przyczyny leżącej u podstaw. W przeciwieństwie do większości innych problemów z kontrolą mięśni, dysfunkcja dna miednicy nie wydaje się być związana z zaburzeniami neurologicznymi. Mięśnie miednicy są po prostu nieskoordynowane; pacjent może kontrolować ich ruch, ale nie może zmusić ich do jednoczesnego skurczenia się w celu oddania stolca i moczu. Możliwe przyczyny to osłabienie mięśni i nerwów po porodzie, przeszkadzający gruczoł krokowy i uraz okolicy miednicy. Ponadto zbyt duże obciążenie podczas wypróżniania może spowodować uszkodzenie mięśni dna miednicy.
Objawy dysfunkcji dna miednicy mogą się różnić w zależności od stopnia problemów z koordynacją i konkretnych zaangażowanych mięśni. Wiele osób ma problemy z opróżnianiem jelit i pęcherzy, co powoduje chroniczne zaparcia i częste, ale nieproduktywne pragnienie oddawania moczu. Kiedy mięśnie są niezwykle słabe, nietrzymanie moczu może być głównym problemem. Kobiety mogą również odczuwać znaczny ból podczas stosunku, ponieważ mięśnie podtrzymujące pochwę nie mogą się odpowiednio rozluźnić.
Lekarz może zwykle zdiagnozować dysfunkcję dna miednicy na podstawie objawów pacjenta i dokładnego badania fizykalnego. Można wykonać zdjęcia rentgenowskie i inne skany obrazowe w celu wykrycia oznak spuchniętej prostaty, wypadnięcia narządu lub wad mięśni. Lekarz może nacisnąć dolną część brzucha, aby sprawdzić, czy ustępuje ucisk i czy obszar jest delikatny. W niektórych przypadkach używana jest sonda kamery, aby zobaczyć ruch mięśni z wnętrza jelit lub pochwy.
Problemy z dnem miednicy można leczyć na kilka różnych sposobów. Pacjenci z przewlekłymi zaparciami często otrzymują leki zwiotczające mięśnie i zachęcani do ćwiczeń, picia dużej ilości wody i jedzenia pokarmów bogatych w błonnik. Innym zabiegiem zwanym biofeedbackiem jest technika fizykoterapii, w której specjalista pomaga pacjentowi zobaczyć, jak to jest kontrolować różne mięśnie. Dzięki praktyce wiele osób jest w stanie uzyskać lepszą koordynację. Jeśli problemy utrzymują się, chirurg może ręcznie naprawić mięśnie i narządy w miejscu lub zmierzyć się z innymi podstawowymi problemami, takimi jak powiększenie prostaty.