Jaki jest trwałe nadciśnienie płucne noworodka?
Trwałe nadciśnienie płucne noworodka (PPHN) to stan, w którym układ krążenia dziecka nie działa poprawnie po urodzeniu. Ciało dziecka nadal otrzymuje tlen w taki sam sposób, jak w macicy, zamiast używać płuc. Problem ten może być spowodowany stresem w macicy podczas powikłań ciąży lub zaburzeń, z których dziecko cierpi podczas ciąży. Chociaż większość szpitali ma plany leczenia dotkniętych dzieci, niektóre noworodki nie mogą wyzdrowieć z tego stanu i albo mają długoterminowe skutki zdrowotne lub umrzeć.
Podczas gdy dziecko jest w macicy, nie musi używać płuc, ponieważ łożysko i pępowinowy przewód przynoszą mu tlen. Oznacza to, że tętnica płucna działa inaczej niż po urodzeniu, po prostu odesłając krew dziecka z powrotem do jego serca za pomocą przewodu tętnicy. Jest to płodowy naczynie krwionośne, które powinno się zamknąć po urodzeniu dziecka, ponieważ jego płuca będą działać; gdy trwałe nadciśnienie płucneWystępuje noworodek, ten statek kontynuuje działanie, a nie zamyka. W ten sposób krew nigdy nie dociera do płuc, ale wraca do serca przez przewód tętniczy bez zbierania wystarczającego tlenu. Rezultat jest często, że inne narządy w ciele nie rozwijają się tak, jak powinny z powodu braku tlenu.
W wielu przypadkach trwałego nadciśnienia płucnego noworodka przyczyna nie jest oczywista, szczególnie gdy dziecko jest zdrowe. Jedna hipoteza polega na tym, że niektóre powikłania ciąży, takie jak cukrzyca lub nadciśnienie tętnicze u matki, mogą zwiększyć szanse na uzyskanie tego stanu dziecka. W niektórych przypadkach przyczyna jest bardziej widoczna, na przykład gdy dziecko wdycha własny kał lub meconium. Dodatkowo, gdy dziecko rozwija niedokrwistość, hipoglikemię lub zapalenie płuc, istnieje zwiększona szansa na trwałe nadciśnienie płucne noworodka.
Typowe objawy obejmują szybkie oddychanie, rCzęstość serca APID i niebieski odcień do skóry dziecka. Większość lekarzy wykonuje kilka testów przed zdiagnozowaniem stanu, chociaż dziecko jest zwykle podawane tlenem podczas wykonywania badań przesiewowych. Na przykład lekarze często dostają ultradźwięki głowy i serca, aby sprawdzić krwawienie z mózgu i odpowiedni przepływ krwi, oprócz promieni rentgenowskich klatki piersiowej w celu poszukiwania choroby płuc. Dodatkowe testy w laboratorium mogą zwiększyć dokładność diagnozy, więc niektórzy lekarze wykonują również nakłucie lędźwiowe, liczbę krwi i pulsoksymetrię, aby przyjrzeć się krwi.
Leczenie trwałego nadciśnienia płucnego noworodka jest zazwyczaj tlenem z respiratora, który wymaga włożenia rurki do defibry dziecka. W tym czasie dziecko zwykle musi pozostać na oddziale intensywnej terapii noworodków (OIOM). Warunki podstawowe, które mogły spowodować problem, takie jak anemia, są w tym czasie traktowane. Niektóre dzieci mogą przetrwać trwałe nadciśnienie płucne noworodka z no trwałe oznaki problemu, podczas gdy inni cierpią na problemy neurologiczne i rozwojowe przez całe życie. Jeszcze inne dzieci umierają z powodu tego stanu, zwykle w wyniku nieodwracalnego uszkodzenia płuc, serca lub innych narządów.