Co to jest fotokoagulacja?

Fotokoagulacja jest rodzajem chirurgii laserowej stosowanej w leczeniu odwarstwienia siatkówki. Zabieg ten polega na zastosowaniu lasera argonowego, który przekształca wiązkę światła o wysokiej intensywności w ciepło, które uszczelnia łzy w tkance siatkówki. Leczenie laserowe może również zapobiegać rozwojowi nieprawidłowych naczyń krwionośnych, co jest częstym skutkiem ubocznym odwarstwienia siatkówki. Fotokoagulacja w leczeniu odłączonej siatkówki może zapobiegać dalszej utracie wzroku i zaburzeniom siatkówki.

Istnieją trzy główne typy odwarstwienia siatkówki. Pierwsze, regmatogenne oderwanie, rozwija się z powodu wieku, ponieważ wypełnione cieczą ciało szkliste w środku oka kurczy się z wiekiem. Może to spowodować oddzielenie siatkówki od ciała szklistego, powodując zaburzenia widzenia.

Drugi typ nazywany jest odwarstwieniem siatkówki trakcji. Zdarza się to zwykle u osób z cukrzycą, z powodu zapalenia z udziałem glukozy w połączeniu ze słabym krążeniem. Trzeci rodzaj odwarstwienia siatkówki nazywa się przywiązaniem wysiękowym i jest wynikiem nagromadzenia płynu między siatkówką a naczyniówką, strukturą znajdującą się pod siatkówką. Gdy gromadzi się płyn, może to spowodować odłączenie siatkówki. Ten typ oderwania jest zwykle spowodowany rakiem lub zaburzeniami zapalnymi.

Fotokoagulacja może być stosowana jako leczenie wszystkich trzech rodzajów odwarstwienia siatkówki. W tego typu zabiegach stosuje się laser argonowy. Laser ten wąsko skupia wiązkę światła, która jest następnie kierowana do części odłączonej siatkówki z tyłu oka. Wiązka światła jest skupiona na konkretnym miejscu, w którym siatkówka jest odłączona. Gdy wiązka światła dociera do siatkówki, światło jest absorbowane przez komórki, a następnie przekształcane w energię cieplną. Leczenie uszczelnia odłączoną siatkówkę. To leczenie trwa zwykle trzydzieści minut lub krócej.

Aby przygotować się do zabiegu fotokoagulacji, pacjent otrzymuje krople do oczu, które znieczulają i rozszerzają źrenicę. Leczenie jest na ogół bezbolesne, ale krople do oczu są potrzebne, ponieważ niektórzy pacjenci są wrażliwi na światło lasera. Po zakończeniu leczenia pacjent może natychmiast wyjść. Powinien utrzymywać oko przykryte przez kilka godzin z powodu zwiększonej wrażliwości na światło. Ponadto pacjent powinien zorganizować transport do domu, ponieważ leki podane przed leczeniem mogą zmniejszyć zdolność prowadzenia pojazdów.

Istnieje niewiele zagrożeń związanych z terapią fotokoagulacyjną, a ten rodzaj leczenia jest ogólnie bardziej skuteczny niż inne metody leczenia odwarstwienia siatkówki. Większość odłączonych siatkówki można z powodzeniem leczyć za pomocą jednej sesji laseroterapii, ale w niektórych przypadkach może być wymagana druga sesja. Skuteczne leczenie poprawi widzenie pacjenta w ciągu sześciu miesięcy od zabiegu.