Co to jest Placenta Percreta?
Placenta percreta jest powikłaniem położniczym, które wynika z nieprawidłowego przywiązania i wzrostu łożyska. W normalnych warunkach łożysko przyczepia się do ściany macicy, gdy płód rośnie w czasie ciąży, ale gdy stan jest obecny, przenika przez ścianę macicy i przyczepia się do innych narządów w jamie brzusznej. Przyczyna tego stanu nie jest dobrze poznana, ale niektóre czynniki ryzyka, takie jak wcześniejsze cięcie cesarskie, mogą pomóc zdiagnozować nienormalny stan w miarę rozwoju łożyska. W większości przypadków łożyska percreta dochodzi do wstępnej diagnozy medycznej łożyska previa, gdzie łożysko rośnie nisko w macicy i częściowo pokrywa kanał rodny.
Jeśli łożysko percreta nie zostanie zdiagnozowane przed porodem i porodem, istnieją poważne komplikacje porodowe dla matki i płodu. Niestety większość przypadków pozostaje niewykrytych, dopóki proces porodowy już się nie rozpoczął. Po dokonaniu wstępnej diagnozy łożyska previa podczas ciąży, badanie MRI lub badanie USG dopplerowskie może wykryć łożysko percreta. Jednak stan ten często może pozostać niewykryty, nawet przy tych testach. Poważne krwawienie z pochwy w trzecim trymestrze ciąży może wskazywać, że łożysko percreta jest rzeczywiście obecne, a jeśli stan zostanie wykryty w tym czasie, można podjąć środki ostrożności przed rozpoczęciem porodu.
Płód jest zagrożony przedwczesnym porodem i jego następstwami, jeśli obecne jest łożysko percreta. W czasie ciąży płód może być również narażony na inne powikłania, ponieważ łożysko może nie być przymocowane w miejscu, które zapewni optymalne odżywienie krwiobiegu matki. Dla matki łożysko percreta może powodować zagrażające życiu krwawienie podczas porodu, ponieważ łożysko odrywa się od macicy i innych ścian narządów. Jeśli matka nie dostarczyła łożyska w ciągu 30 minut po porodzie, zwykle podejrzewa się powikłanie związane z przyczepieniem łożyska.
Kobieta niewiele może zrobić, aby zapobiec tej chorobie, i niewiele można zrobić agresywnie w leczeniu łożyska percreta po zdiagnozowaniu. Po zdiagnozowaniu kobiety z tym schorzeniem położnik zwykle planuje poród, aby przygotować się na ewentualne powikłania. Najbezpieczniejszą opcją jest zwykle zaplanowane cięcie cesarskie i histerektomia brzucha, która zapobiegnie poważnemu krwotokowi. Czasami można zastosować opcję chirurgiczną, która oszczędza macicę kobiety, jeśli planuje mieć więcej dzieci.