Co to jest pleurodeza?

Przestrzeń opłucnej lub jama opłucnej w klatce piersiowej jest otoczona cienką membraną, zwaną opłucną, która jest złożona na sobie. Trochę płynu w tej przestrzeni między tymi membranami jest całkiem normalny, ale w przypadku wysięku opłucnej - gdy płyn zaczyna się gromadzić - konieczna może być procedura medyczna zwana opłucnodem, aby zapobiec problemom z oddychaniem. Ta procedura jest często wykonywana, aby zapobiec ponownemu wystąpieniu akumulacji płynu z powodu niektórych schorzeń. Opłucnową można wykonać za pomocą znieczulenia ogólnego lub znieczulenia miejscowego, a płuca są podrażnione przy użyciu środków chemicznych lub mechanicznych. To podrażnienie spowoduje, że membrany przestrzeni opłucnej zostaną podrażnione i rozszerzone, pozostawiając w ten sposób niewielkie lub żadne miejsce na nadmiar płynu.

rak jest uważany za najczęstszą przyczyną wysięku opłucnowego. Rak płuc, węzłów chłonnych i piersi może powodować wysięk opłucnowy, który może wywierać nacisk na klatkę piersiową ipłuca i uniemożliwić im rozszerzenie się na pełną pojemność. Może to utrudnić oddychanie. Po wykonaniu prześwietlenia klatki piersiowej w celu potwierdzenia diagnozy, opłucna jest ogólnie kolejnym krokiem. Inne powszechne przyczyny wysięku opłucnowego obejmują niewydolność serca, wątroby lub nerek, a także choroby oddechowe, takie jak zapalenie płuc.

Płupodeza wykonana przy użyciu znieczulenia ogólnego odbywa się zwykle na tabeli operacyjnej, podczas gdy procedura wykonana za pomocą znieczulenia miejscowego odbywa się zwykle w szpitalnej sali pacjenta. W obu rodzajach procedur wykonuje się nacięcie między żebrami pacjenta, a odpływ jest przymocowany, aby pozbyć się przestrzeni opłucnej wszystkich lub większości płynu. Chemiczna opłucna odbywa się zwykle za pomocą talku, podczas gdy mechaniczna opłucna odbywa się często przy użyciu pewnej szorstkiej powierzchni.

Po raz pierwszy zastosowany w 1935 r. Wstawienie talku do przestrzeni opłucnej jest najpopularniejszą metodą perfoRming opłucnowy. Często uważa się, że ma najlepszy wskaźnik sukcesu. Inne chemikalia stosowane podczas zabiegu mogą również obejmować doksycyklinę, chinakrynę, bleomycynę i jod povidonu.

Podczas chemicznej opłucnej, drażniący, zwykle talk, jest wstawiany do przestrzeni opłucnej. W niektórych procedurach, w zależności od zastosowanego znieczulenia, pacjent może zostać zwinięty lub poproszony o toczenie z boku na bok, a nawet usiąść. Spowoduje to równomiernie drażniący i zapewni, że obejmuje całą przestrzeń. Zirytowane membrany zostaną zapalone i puchną.

Po tej procedurze często występuje umiarkowany do silnego bólu, szczególnie wokół obszaru nacięcia. Płyny mogą ponownie gromadzić się w płucach, zwłaszcza jeśli pacjent przyjmuje jakikolwiek lek przeciwzapalny na ból, więc pacjentów przepisuje się środkiem przeciwbólowym, aby złagodzić dyskomfort. Gorące są również zgłaszane przez wielu pacjentów, którzy wykonują tego rodzaju procedurę, i jest to uważane za stosunkowo powszechne SIDE Efekt.