Co to jest PLMD?
Okresowe zaburzenie ruchu kończyn (PLMD) to stan, w którym ręce lub nogi poruszają się podczas snu. Formalnie określane jako nocne mioklonie, PLMD nie jest tym samym, co zwykle występujące skurcze mięśni w nocy, które występują podczas zasypiania. W tym stanie ruch kończyn odbywa się w odstępach od 20 do 30 sekund, pięć lub więcej razy na godzinę. Ruchy te odbywają się konsekwentnie przez całą noc w okresach bezsenności.
Epizody PLMD zazwyczaj obejmują częściowe zgięcie kostki, kolana, dużego palca, a czasem bioder. Zespół niespokojnych nóg (RLS) jest najczęstszą postacią tego zaburzenia. Ludzie z tym stanem mają niespokojne uczucie w nogach, któremu towarzyszą skurcze, drżenie mięśni i bóle mięśni.
PLMD może wahać się w stopniu ciężkim, od małych, ciągłych ruchów kostek, po wymachiwanie rękami i nogami lub męczące kopanie. Może również wystąpić ruch ustny, nosowy i brzuszny. W okresowym zaburzeniu ruchu kończyn chory zwykle nie jest świadomy powtarzających się ruchów. Osoby dotknięte tym schorzeniem często skarżą się na trudności w zasypianiu i zasypianiu lub niemożność zasypiania w ciągu dnia.
Osoby dotknięte PLMD zgłaszają również gorące i zimne stopy, pieczenie kończyn i depresję. Wiadomo, że to wyniszczające zaburzenie powoduje złe nawyki snu, co może powodować nadmierną senność w ciągu dnia i bezsenność. Występowanie okresowych zaburzeń ruchu kończyn wzrasta z wiekiem. Szacuje się, że w Stanach Zjednoczonych PLMD występuje u 5% osób w wieku od 30 do 50 lat i 44% osób powyżej 65 roku życia.
Przyczyna zaburzeń okresowych ruchów kończyn jest obecnie nieznana. Niektórzy lekarze wysuwają hipotezę, że wzgórze i móżdżek mózgu mogą być zaangażowane, podczas gdy inni uważają, że stan ten pochodzi z rdzenia kręgowego. PLMD często występuje u osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów, chorobą nerek lub zaburzeniami metabolicznymi. Stan ten wiąże się również z problemami z krążeniem.
Pierwszym krokiem w leczeniu PLMD jest znalezienie przyczyny. Cukrzyca, niedokrwistość i niektóre leki przeciwdepresyjne mogą powodować ruchy nóg. Leczenie tych istniejących problemów może często złagodzić objawy związane z tym stanem.
Istnieje wiele leków, które mogą pomóc osobie dotkniętej PLMD. Tabletki nasenne mogą zapobiegać częstym przebudzeniom; jednak te pigułki nie ograniczają ruchów nóg. Leki przeciwbólowe mogą zmniejszyć liczbę ruchów, ale nie leczą skutecznie bezsenności. Leki stosowane w leczeniu choroby Parkinsona wydają się obecnie najskuteczniejszym sposobem leczenia ruchów i bezsenności związanym z PLMD. Suplementy witaminowe i mineralne również odniosły sukces, ale nie zostały jeszcze klinicznie udowodnione.