Co to jest post-paciorkowcowe kłębuszkowe zapalenie nerek?
Po paciorkowcowe kłębuszkowe zapalenie nerek jest zaburzeniem nerek, które może wystąpić u pacjenta po zakażeniu niektórymi gatunkami paciorkowców . Ten stan jest niezwykły w regionach, w których antybiotyki są natychmiast podawane w przypadku infekcji Streptococcus , znanej również potocznie jako „paciorkowiec”. Wielu pacjentów dochodzi do pełnego wyzdrowienia, podczas gdy inni mogą rozwinąć niewydolność nerek, w której nerki nie działają skutecznie i powodują problemy zdrowotne, takie jak zastoinowa niewydolność serca.
Dokładny mechanizm powodujący post-paciorkowcowe kłębuszkowe zapalenie nerek nie jest w pełni zrozumiały. Badania sugerują, że może to być wynikiem ostrej reakcji immunologicznej. Ta reakcja powoduje zapalenie małych naczyń krwionośnych w nerkach i powoduje, że nerki są mniej wydajne. Jedną z konsekwencji słabej czynności nerek jest obecność nietypowych związków w moczu. Pacjenci mają dużą liczbę białych krwinek w moczu, a także mogą rozwijać widocznie krwawy mocz z dużą ilością czerwonych krwinek.
Pacjenci z post-paciorkowcowym kłębuszkowym zapaleniem nerek mogą nie odczuwać żadnych oczywistych objawów. Zmęczenie można przypisać niedawnej infekcji, a łagodny obrzęk obserwowany we wczesnych stadiach podrażnienia nerek może nie być natychmiast zauważalny. Często mocz wydaje się normalny podczas zwykłego badania, a mocz pacjenta nie może być badany, chyba że wydaje się krwawy lub pacjent odczuwa bolesne oddawanie moczu.
Leczenie kłębuszkowego zapalenia nerek po paciorkowcach wymaga zapewnienia wsparcia podtrzymującego w celu zmniejszenia stanu zapalnego w nerkach. Dzieci często odbijają się bardzo dobrze i wkrótce mogą powrócić do normalnej czynności nerek. U dorosłych ten stan może prowadzić do zastoinowej niewydolności serca i może powodować poważne komplikacje. Ważne jest monitorowanie pacjentów z paciorkowcem w wywiadzie pod kątem objawów kłębuszkowego zapalenia nerek po paciorkowcu. Pacjent, który zauważy zmiany w moczu, czuje się ospały lub rozwija się obrzęk, w którym płyny gromadzą się w kończynach i powodują obrzęk, powinien skonsultować się z lekarzem w sprawie leczenia i porady.
Jeśli po paciorkowcowe kłębuszkowe zapalenie nerek prowadzi do powikłań, takich jak zastoinowa niewydolność serca, pacjent może wymagać hospitalizacji. W szpitalu pielęgniarki i lekarze mogą zapewnić bardziej agresywne interwencje oprócz bardzo ścisłego monitorowania pacjenta.
Najlepszym sposobem leczenia post-paciorkowcowego kłębuszkowego zapalenia nerek jest zapobieganie mu poprzez szybkie i odpowiednie leczenie infekcji. Lekarz może przepisać antybiotyki w celu zabicia bakterii i zapobiegania ogólnoustrojowemu zapaleniu. To ochroni nerki i ograniczy ryzyko powikłań. W przypadkach, gdy wydaje się, że u pacjenta występuje zakażenie lekooporne, konieczne może być zamówienie hodowli w celu ustalenia wrażliwości na antybiotyki i przepisania najbardziej odpowiedniego leku dla pacjenta.