Co to jest Eclampsia poporodowa?

Rzutka poporodowa odnosi się do nagłego wystąpienia napadów padaczkowych lub śpiączki krótko po porodzie. Stan ten może potencjalnie spowodować poważne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego (OUN), serca i innych głównych narządów w ciele matki, jeśli nie zostanie rozpoznany i niezwłocznie leczony. Objawy zwykle pojawiają się w ciągu 48 godzin po porodzie, ale możliwe jest wystąpienie rzucawki poporodowej kilka dni lub nawet tygodni później. Postępy w opiece prenatalnej i medycynie znacznie zmniejszyły częstość epizodów rzucawki i powiązanych powikłań na całym świecie w ciągu ostatnich kilku dekad.

Przyczyny rzucawki poporodowej są nieznane, ale lekarze są świadomi kilku czynników ryzyka i znaków ostrzegawczych. U zdecydowanej większości matek, u których wystąpiła rzucawka poporodowa, zdiagnozowano już stan zwany stanem przedrzucawkowym w czasie ciąży. Stan przedrzucawkowy charakteryzuje się wysokim ciśnieniem krwi, zatrzymaniem płynów i utratą białka w moczu. Związany z tym nacisk na serce i OUN zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia napadów. Kobiety w wieku powyżej 40 lat, szczególnie te, które mają pierwszą ciążę, są najbardziej narażone zarówno na stan przedrzucawkowy, jak i na rzucawkę.

Matka może doświadczyć pojedynczego pojedynczego napadu lub serii napadów po porodzie. Zasadniczo napad trwa około minuty i obejmuje drganie twarzy, przerwy w oddychaniu i pienienie się z ust. Mięśnie twarzy i ciała zaczynają kurczyć się i rozluźniać spontanicznie przez kilka sekund po zakończeniu odcinka. Po ataku może wystąpić przejściowa śpiączka, po której następuje okres splątania i skrajnego zmęczenia. W większości przypadków kobiety nie pamiętają chwytania lub utraty przytomności po tym wydarzeniu.

Podczas aktywnego napadu zespół medyczny dostarcza tlen, ogranicza pacjenta i podaje dożylnie dawkę środka zwiotczającego OUN. Ciśnienie krwi, świadomość i oddychanie są dokładnie monitorowane po ustaniu napadów. Lekarz może następnie potwierdzić, że objawy były spowodowane rzucawką poporodową, a nie innym zaburzeniem napadowym, przeglądając testy laboratoryjne i wykonując skany obrazowe. Niska liczba płytek krwi i podwyższone stężenie białka w moczu są oznakami napadów przedrzucawkowych. Skany tomografii komputerowej wykluczają wady mózgu, krwotoki i guzy.

Kobieta, u której występuje rzucawka poporodowa, jest zwykle trzymana w szpitalu przez kilka dni, aby lekarze mogli monitorować jej stan. Aby zapobiec dalszym atakom, mogą być potrzebne leki przeciwpadaczkowe. W większości przypadków nie dochodzi do trwałego uszkodzenia ciała ani mózgu pacjenta, a jej dziecko zwykle rodzi się wolne od problemów zdrowotnych.