Co to jest stan przedrzucawkowy?
Stan przedrzucawkowy, znany również jako zatrucie, jest stanem zagrażającym życiu, który dotyka tylko kobiety w ciąży, zwykle późno w drugim lub trzecim trymestrze ciąży, oraz kobiety po urodzeniu w pierwszych sześciu tygodniach po porodzie. Pojawia się dość nagle, z dwoma głównymi objawami białka w moczu i wysokim ciśnieniem krwi. Stan przedrzucawkowy występuje w około ośmiu procentach ciąż i można go wyleczyć, kończąc ciążę przez indukcję porodu lub cięcie cesarskie.
Statystyki pokazują, że stan przedrzucawkowy i powiązane zaburzenia ciąży, takie jak rzucawka i nadciśnienie indukowane ciążą (PIH), są odpowiedzialne za większość zgonów matek, a także zgony i choroby niemowląt na całym świecie. Około 76 000 kobiet umiera rocznie z powodu zaburzenia. Inne objawy stanu przedrzucawkowego obejmują nagły przyrost masy ciała w krótkim czasie, zatrzymanie płynów, bóle głowy i problemy z widzeniem.
Stan przedrzucawkowy może być szczególnie niebezpieczny, ponieważ niektóre kobiety nie odczuwają żadnych objawów. Dlatego właściwa opieka prenatalna jest niezbędna do zdiagnozowania tego stanu. Przy każdym badaniu położnik będzie sprawdzał objawy stanu przedrzucawkowego, śledząc swoją wagę, mierząc ciśnienie krwi i moczając mocz w poszukiwaniu białka.
Wysokie ciśnienie krwi, które jest wskazywane podczas odczytu ponad 140/90 wykonanego dwa razy w ciągu sześciu godzin, jest głównym objawem stanu przedrzucawkowego. Szczególny niepokój budzi obrzęk lub obrzęk dłoni i twarzy. Czasami pozostaje to niezauważone, ponieważ spodziewany jest pewien stopień obrzęku we wszystkich ciążach.
Innym ważnym objawem stanu przedrzucawkowego jest białkomocz lub białko w moczu. Dzieje się tak, gdy małe naczynia krwionośne w nerkach są uszkodzone, a białko, które powinno znajdować się tylko we krwi, wycieka do moczu. Nagły przyrost masy ciała jest definiowany jako dwa funty (.9 kilograma) lub więcej w ciągu tygodnia lub miesięczny przyrost sześciu funtów (2,72 kilograma) lub więcej. Inne objawy obejmują uporczywe bóle głowy, wymioty lub nudności, które pojawiają się w drugim lub trzecim trymestrze ciąży, problemy lub zmiany widzenia i tętna wyścigowego. Nadrefleksja i pewien ból, szczególnie ból prawego ramienia, żołądka lub dolnej części pleców, są również możliwymi objawami stanu przedrzucawkowego.
Istnieją czynniki ryzyka dla niektórych kobiet, które predysponują je do większej możliwości rozwoju stanu przedrzucawkowego. Kobiety w ciąży po raz pierwszy mają większe ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego. Wcześniejsze wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca, toczeń, historia stanu przedrzucawkowego i porody mnogie zwiększają ryzyko.
Chociaż wyraźna przyczyna nie jest jeszcze znana, naukowcy uważają, że stan przedrzucawkowy ma coś wspólnego z nieprawidłowo położonym łożyskiem, które rozwija się w niedotlenienie. Po zdiagnozowaniu stanu przedrzucawkowego lekarze robią wszystko, co w ich mocy, aby monitorować matkę, dopóki dziecko nie znajdzie się wystarczająco daleko, aby bezpiecznie porodzić. Jedynym lekarstwem jest poród, a sytuacja życiowa lub śmierć często skutkuje porodem wcześniaka.