Co to jest prenatalne badanie DNA?
Prenatalne badanie DNA to badanie wykonywane przed urodzeniem w celu ustalenia ojcostwa dziecka. Dokonuje się tego poprzez porównanie kwasu dezoksyrybonukleinowego (DNA) nienarodzonego dziecka z DNA ewentualnego ojca. Matka będzie musiała przejść procedurę medyczną, aby lekarz mógł pobrać DNA nienarodzonego dziecka, podczas gdy ewentualny ojciec może na ogół podać swoje DNA przez wymaz z policzka.
Istnieją dwa rodzaje prenatalnych procedur testowania DNA: inwazyjne i nieinwazyjne. Procedury inwazyjne stanowią pewne ryzyko dla płodu. Pomimo ryzyka, ponieważ procedury inwazyjne mogą być równie dokładne jak standardowy lub poporodowy test na ojcostwo, są one szerzej stosowane niż nieinwazyjna procedura prenatalna. Aby uniknąć ryzyka związanego z procedurami inwazyjnymi, ale w celu uzyskania dokładniejszych wyników niż te, które mogą być zapewnione przez nieinwazyjną procedurę prenatalną, matka może zdecydować się na standardowy test na ojcostwo.
Amniopunkcja jest jedną z dwóch inwazyjnych prenatalnych procedur testowania DNA. Lekarz używa ultradźwięków jako przewodnika w odzyskiwaniu komórek płodu z płynu owodniowego otaczającego płód. Igłę wprowadza się przez brzuch matki i do macicy w celu pobrania komórek. Te komórki płodu zawierają DNA nienarodzonego dziecka, które można następnie wykorzystać do testu. Ta procedura jest zazwyczaj wykonywana między 14 a 21 tygodniem ciąży.
Próbkowanie kosmków kosmkowych (CVS) to inna inwazyjna prenatalna procedura testowania DNA. Ponownie lekarz używa ultradźwięków jako przewodnika. Igła lub cewnik wprowadza się przez brzuch lub szyjkę macicy matki w celu pobrania komórek z łożyska lub błony otaczającej płód. Ta procedura jest zwykle wykonywana wcześniej niż amniopunkcja, między 10. a 13. tygodniem ciąży.
Zarówno amniopunkcja, jak i CVS stanowią ryzyko, takie jak krwawienie, infekcja lub poronienie. W amniopunkcji ryzyko poronienia jest niższe niż CVS. Szanse na poronienie związane z amniopunkcją wynoszą od 0,25 do 0,5 procent. Poronienie związane z CVS wiąże się z 2-procentowym ryzykiem. Jeśli CVS zostanie wykonane przed dziewiątym tygodniem ciąży, dziecko może mieć wady palców rąk i stóp.
Nieinwazyjna prenatalna procedura testowania DNA wymaga oddzielenia płodowego DNA od krwi matki. Jest to możliwe, ponieważ podczas ciąży DNA płodu może dostać się i znaleźć we krwi matki. Istnieją jednak pewne obawy związane z tą procedurą, z których pierwszą jest to, że krew matki może zawierać DNA z ciąż od ponad 20 lat, więc poprzednie DNA płodu nadal istnieje w krwiobiegu. Po drugie, brakuje wystarczającej ilości płodowego DNA we krwi. Po trzecie, ta nieinwazyjna prenatalna procedura testowania DNA zapewnia jedynie 70-procentową dokładność.