Co to jest Preseptal Cellulitis?
Preseptalne zapalenie tkanki łącznej jest infekcją bakteryjną, która pojawia się wzdłuż powieki i kącików oka. Większość przypadków preseptalnego zapalenia tkanki łącznej rozwija się wtórnie do zapalenia zatok, ale uraz oka lub powieki może prowadzić do pierwotnej infekcji. Najczęstsze objawy to zaczerwienienie i obrzęk wokół oka, a widzenie może być rozmyte. Preseptalne zapalenie tkanki łącznej jest zwykle tymczasowym, niewielkim problemem, który można złagodzić krótkim kursem antybiotykowym. Jeśli rozwinie się ropień lub infekcja rozprzestrzeni się na głębszą tkankę, może być konieczna operacja i bardziej agresywne leki, aby uniknąć komplikacji.
Streptococcus i gronkowce są głównymi przyczynami preseptalnego zapalenia tkanki łącznej. Bakterie najprawdopodobniej zostaną wprowadzone do błony powiekowej podczas ostrej infekcji zatok lub dróg oddechowych. Uraz oka lub powieki może również poprzedzać zapalenie tkanki łącznej. Rzadziej u pacjentów pojawiają się objawy po zabiegach chirurgicznych w pobliżu oczu. Bardzo małe dzieci i osoby starsze są najbardziej narażone na preseptalne zapalenie tkanki łącznej, ponieważ ich układ odpornościowy jest na ogół słabszy niż u osób w innych grupach wiekowych.
U osoby, u której rozwinie się infekcja przedwczesnego zapalenia tkanki łącznej, może wystąpić obrzęk górnej lub dolnej powieki i na obwodzie oka. Jeśli obrzęk jest ciężki, dana osoba może mieć niewyraźne lub zaburzone widzenie. Zapalenie często powoduje zaczerwienienie, swędzenie, łzawienie, narastanie ropy i łagodny ból. Inne objawy, takie jak gorączka, splątanie psychiczne i silne bóle głowy, są możliwymi objawami rozprzestrzeniania się infekcji poza jamę oczodołu.
Lekarz pierwszego kontaktu lub okulista może zdiagnozować preseptalne zapalenie tkanki łącznej za pomocą prostego badania fizykalnego. Lekarz dokładnie sprawdza, czy nie ma oznak zadrapań, nakłuć, ukąszeń zwierząt i innych obrażeń w pobliżu miejsca zakażenia. Może on również zdecydować o pobraniu próbki krwi lub płynu z powieki do analizy laboratoryjnej. Dodatkowe testy, takie jak tomografia komputerowa, są konieczne tylko wtedy, gdy lekarz podejrzewa poważniejszą infekcję.
Amoksycylina i inne popularne antybiotyki zwykle skutecznie usuwają infekcję w ciągu około dwóch tygodni. Pacjentów zachęca się do unikania pocierania oczu i dzielenia ręczników z innymi, aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji. Lekarz może odsączyć duży ropień wypełniony ropą igłą, jeśli widzenie jest utrudnione. Jeśli istnieje oczywiste uszkodzenie ciała, pacjent może potrzebować miejscowej maści lub otrzymać szwy, aby zapobiec nawrotom problemów z oczami. Wizyta kontrolna z okulistą po ustąpieniu objawów może potwierdzić, że bakterie zostały całkowicie wyeliminowane.