Co to jest nerwoból pendendal?
Nerwoból nerwu pępkowego jest przewlekłym bólem, który wpływa na dno miednicy. Ból może wystąpić w narządach płciowych, kroczu i odbytu. Ból zwykle nasila się w ciągu dnia, szczególnie podczas siedzenia. Nerwoból nerwu brzusznego zwykle występuje z uciskaniem, tarciem lub rozciąganiem nerwu brzusznego. Szereg stanów może powodować objawy podobne do tych z nerwobólami pęczniejącymi, więc ten stan jest zwykle diagnozowany przez proces eliminacji. Leczenie może obejmować sterydy lub inne zastrzyki, zabiegi chirurgiczne i leki na receptę.
Przewlekłe zaburzenie bólowe znane jako nerwoból pęczkowa często występuje w wyniku uszkodzenia nerwu spowodowanego częstymi ćwiczeniami rowerowymi lub w kucki, porodem, operacją w okolicy miednicy lub problemami strukturalnymi dna miednicy lub stawu krzyżowo-biodrowego. Inne przyczyny tego stanu obejmują przewlekłe zaparcia, nawracające infekcje pochwy i bezpośredni wpływ na kość ogonową. Objawy mogą obejmować mrowienie, pieczenie lub dźgnięcie, drętwienie, uczucie zimna lub skręcanie narządów płciowych, odbytu i krocza. Mężczyźni i kobiety mogą odczuwać obecność obcego obiektu uwięzionego w odbycie lub pochwie, a ból i dyskomfort mogą wystąpić po jednej lub obu stronach dna miednicy.
Pacjenci cierpiący na nerwoból pęczkowy mogą nie odczuwać dyskomfortu po przebudzeniu, jednak dyskomfort zwykle wzrasta w ciągu dnia, szczególnie gdy pacjenci siedzą wyprostowani. Siedzenie na poduszce w kształcie pączka lub leżenie może złagodzić ból i dyskomfort.
Nerwoból nerwu pępkowego może powodować zaburzenia seksualne u obu płci. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety mogą odczuwać ból lub drętwienie narządów płciowych. Kobiety mogą mieć problemy z osiągnięciem orgazmu. Mężczyźni mogą doświadczać bolesnych erekcji i bolesnego wytrysku. Mogą również wystąpić problemy z oddawaniem moczu i defekacji, począwszy od zaparć i wahania moczu po częściowe lub całkowite nietrzymanie kału i moczu. Opróżnianie jelit i pęcherza może być trudne i bolesne.
Diagnozowanie nerwobólów pęczka często polega na wykluczeniu innych możliwych przyczyn tych objawów. Stany takie jak zapalenie przedsionka, przekrwienie miednicy, śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego lub kokcygodynia mogą wywoływać objawy podobne do uszkodzenia nerwu szyjnego. Po postawieniu diagnozy leczenie może się różnić w zależności od przyczyny uszkodzenia lub uwięzienia nerwu.
Zastrzyki steroidowe podawane do nerwu szyjki macicy są często stosowane w leczeniu nerwobólu szyjki macicy. Sterydy mogą pomóc złagodzić stany zapalne, umożliwiając gojenie się nerwów. W niektórych przypadkach seria od dwóch do trzech takich zastrzyków może rozwiązać problem przewlekłego bólu.
Podczas leczenia można również podawać leki przeciwdepresyjne lub przeciwdrgawkowe. Dla niektórych pacjentów chirurgiczna dekompresja nerwu szyjnego może być bardziej skutecznym leczeniem. Uważa się, że operacja zakończyła się powodzeniem w około 60 procentach przypadków.