Co to jest pulsacyjna aktywność elektryczna?
Bez tętna aktywność elektryczna (PEA) odnosi się do stanu medycznego, w którym aktywność elektryczna lub rytm serca osoby jest względnie normalna, ale mechaniczne działanie pompujące serca nie reaguje. Ten brak odpowiedzi powoduje zatrzymanie akcji serca. Pacjent z PEA nie ma pulsu, jest nieprzytomny, ma zatrzymanie oddechu i dlatego jest klinicznie martwy.
PEA jest jednym z rytmów serca wraz z asystolią, która nie jest wstrząsalna defibrylatorem, takim jak automatyczny defibrylator zewnętrzny (AED), ponieważ defibrylacja nie ma zastosowania. Aktywność elektryczna jest już nienaruszona z aktywnością elektryczną bez tętna, więc nie ma chaosu elektrycznego, który można by naprawić przez defibrylatory. Dlatego automatyczne AED nie spowodują wstrząsu u pacjenta, a półautomatyczne AED nie zalecą podania wstrząsu w takim przypadku. Chociaż normalny rytm elektryczny jest niezbędny, aby zapobiec zatrzymaniu akcji serca, nie można pominąć znaczenia mięśnia sercowego. Aktywność elektryczna i mięsień sercowy muszą współpracować, aby wytwarzać normalne bicie serca.
Przyczyny bez pulsacyjnej aktywności elektrycznej prawie zawsze dotyczą pacjenta z ciężkim i śmiertelnie chorym sercem, co może być spowodowane szeregiem problemów zdrowotnych, w tym raka. Około czterech na każdych 10 pacjentów z zatrzymaniem krążenia cierpi na jeden z rytmów nie podlegających wyładowaniu, asystolię lub PEA. Chociaż AED jest bezużyteczny i istnieje bardzo mała nadzieja na reanimację pacjenta, pracownicy służby zdrowia, w szczególności ratownicy medyczni (EMT) i ratownicy medyczni, uciekają się do resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR) w drodze do placówki medycznej, gdzie można przenieść opiekę do lekarza, który może wymówić śmierć.
Wykonanie resuscytacji to wszystko, co laik może zrobić dla osoby cierpiącej na zatrzymanie akcji serca spowodowane bezruchową aktywnością elektryczną do przybycia pogotowia ratunkowego (EMS). Jedynym momentem, w którym nie należy wykonywać resuscytacji jest to, że dana osoba ma nakaz „nie resuscytować” (DNR), który jest dokumentem prawnym, który musi być honorowany przez laików i pracowników służby zdrowia. Jeśli AED nie jest używany lub nie jest dostępny do analizy rytmu serca u osoby z zatrzymaniem krążenia, nie ma sposobu, aby dowiedzieć się, czy zatrzymanie zostało spowodowane przez bezruchową aktywność elektryczną, czy inny rytm, który może, ale nie musi, być wstrząsalny. Dlatego ważne jest, aby wykonywać RKO przy braku tętna.