Co to jest transkrypcja radiologiczna?

Transkrypcja radiologiczna to pisemna wersja ustnego raportu radiologa na temat wyników badań obrazowania medycznego. Niektórzy radiolodzy wolą dyktować wyniki niż je zapisywać, a transkrypcja może być konieczna dla akt pacjenta lub przekazania zapisu innemu świadczeniodawcy. Niektóre placówki osobiście zajmują się potrzebami w zakresie transkrypcji, zazwyczaj w przypadku dużego personelu, i można je również zlecić stronie trzeciej. Niezależni transkrypciści oraz niezależne firmy mogą oferować tę usługę za różne opłaty.

Radiolodzy dokonują przeglądu badań obrazowania medycznego w celu ustalenia, czy u pacjenta występują nieprawidłowości i omówienia jego natury. Raport radiologiczny może zawierać dokładny przegląd zawartości skanu, a także kilka zaleceń opartych na dostępnych informacjach. Mogą one obejmować więcej obrazowania lub testowania wraz z różnymi opcjami leczenia. W niektórych przypadkach szybkie przetwarzanie takich raportów jest bardzo ważne, aby zapewnić pacjentom terminowe i odpowiednie leczenie.

Transkrypciści mogą wziąć ustny raport i przekształcić go w pisemną transkrypcję radiologiczną. Może to być dołączone do karty pacjenta, przesłane faksem do usługodawcy lub dostarczone bezpośrednio do pacjenta na jego życzenie. Raporty ustne można dzwonić do centrum transkrypcji lub nagrywać na urządzeniu do dyktowania. Im lepsza jakość dźwięku, tym dokładniejsza będzie transkrypcja radiologiczna. Kwestie takie jak akcenty i szumy tła mogą utrudnić zapewnienie wyraźnej transkrypcji.

Treść transkrypcji radiologicznej zawiera te same informacje o przypadku, co raport ustny, omawiając nazwisko pacjenta, numer identyfikacyjny i inne dane demograficzne, a także charakter testu i wynik. Niektóre transkrypty są dosłowne, podczas gdy inne mogą organizować informacje w standardowy sposób, aby ułatwić ich przetwarzanie. Transkrypcje mogą podlegać przeglądowi w celu wykrycia błędów i potwierdzenia ich dokładności. Może to zwiększyć koszt usługi, ponieważ do każdej transkrypcji radiologicznej potrzebny jest dodatkowy personel.

Szkolenie jest dostępne dla osób, które chcą zostać lekarzami transkrypcyjnymi, aby pokazać im, jak dokładnie przygotować pisemne wersje raportów ustnych. Szkolenie obejmuje przegląd terminologii medycznej i tematów, a także możliwości ćwiczenia z przykładowymi materiałami. Osoby zainteresowane specjalnością, taką jak radiologia, mogą uzyskać dodatkowy certyfikat, biorąc udział w zajęciach na określone tematy, które pomogą transkrypcjonerowi lepiej zrozumieć raporty.