Co to jest nawracające zapalenie polichondrowe?
Nawracające zapalenie wielochrząstkowe (RP) - chondromalacja ogólnoustrojowa lub zanikowe zapalenie wielochrzęstne - jest rzadkim zaburzeniem, które powoduje zapalenie tkanki łącznej, szczególnie chrząstki otaczającej oczy, nos i uszy. Ból w miejscach chrząstki i stawach jest jednym z głównych objawów nawracającego zapalenia wielochondrycznego. Testy laboratoryjne i obserwacje medyczne pomagają wykryć uszkodzenie chrząstki, a leczenie często wymaga przepisania kortykosteroidów lub leków immunosupresyjnych. Przyczyny pogorszenia chrząstki pozostają nieznane. Choroba ta znana jest również jako choroba von Meyenburga lub zespół Meyenburga-Altherra-Uehlingera, a także przewlekłe zanikowe zapalenie wielochondryczne i uogólniona lub ogólnoustrojowa chondromalacja.
Do głównych objawów nawracającego zapalenia wielochrzęstnego należy ból, który pojawia się nagle wokół uszu, nosa i oczu, a także stawów i tkanek. Zapalenie jest kolejnym częstym objawem, który powoduje sztywność lub zapalenie stawów dłoni i stóp, nadgarstków, kolan i kostek. Jeśli obrzęk występuje w oczach, zaburzenie może prowadzić do zapalenia rogówki lub zapalenia spojówek. Zapalenie w uszach i nosie powoduje deformacje „wiotkich uszu” i „siodłowych”, ponieważ nawracające zapalenie wielochondryczne osłabia chrząstkę. Zapalenie wokół tchawicy nie tylko stwarza problemy z oddychaniem, ale powoduje chroniczną chrypkę i ból gardła.
Ta choroba tkanki łącznej może wystąpić zarówno u mężczyzn, jak i kobiet, a objawy często pojawiają się w średnim wieku. Przede wszystkim zaburzenie powoduje nawracające epizody zapalenia chrząstki i tkanek. Oprócz stanu zapalnego w nosie, oczach i uszach zaburzenie dotyczy kręgosłupa i stawów, co zwykle prowadzi do zapalenia stawów. Wpływa również na tchawicę, która zagraża oddychaniu. Nawracające zapalenie wielochrząstkowe może również rozpalić naczynia krwionośne, serce i nerki, powodując zagrożenie życia, jeśli nie zostanie natychmiast leczone.
Zapalenie serca, naczyń krwionośnych i skóry na skutek nawracającego zapalenia wielochrzęstnego działa jak katalizator innych problemów, takich jak tętniak, zapalenie osierdzia lub zapalenie naczyń. Nawracające zapalenie wielochondryczne, podobnie jak niektóre inne schorzenia przewlekłe, powoduje również utratę wagi i zmęczenie. Objawy wahają się od łagodnego do ciężkiego i zwykle trwają kilka tygodni.
Przyczyny nawracającego zapalenia polichondrowego nie zostały jeszcze ustalone. Lekarze powiązali ten stan z reumatoidalnym zapaleniem stawów i innymi chorobami autoimmunologicznymi, ponieważ mają one podobne objawy. W przypadku choroby autoimmunologicznej układ odpornościowy ma problemy z zwalczaniem infekcji, często prowadząc do stanu zapalnego tkanek.
Aby zdiagnozować problem, lekarz najpierw obserwuje pacjenta pod kątem objawów stanu zapalnego w oczach, uszach i innych tkankach i stawach. Jeśli diagnoza pozostaje niejasna, lekarz zleca biopsję dotkniętej chrząstki do dalszego badania. Badania krwi pomagają również wykryć objawy zaburzenia. Lekarz może również zastosować badanie tomografii komputerowej klatki piersiowej (CT) lub badanie spirometryczne w celu zbadania obrzęku tchawicy i otaczających tkanek.
Gdy testy potwierdzą diagnozę, leczenie często obejmuje regularne stosowanie kortykosteroidów lub NLPZ w celu zmniejszenia stanu zapalnego. W poważniejszych przypadkach można przepisać leki immunosupresyjne. Pacjent powinien starać się o stałą długoterminową opiekę medyczną, aby objawy nie stały się zagrożeniem dla życia.