Co to jest nawracająco-ustępujące stwardnienie rozsiane?
Nawracająco-ustępujące stwardnienie rozsiane jest najczęstszą postacią stwardnienia rozsianego lub stwardnienia rozsianego. Pacjenci z tego rodzaju stwardnieniem rozsianym zwykle rozwijają objawy, które ustępują podczas fazy remisji i powracają później podczas fazy nawrotu. Fazy remisji mogą trwać tygodnie, lata, a nawet dekady. Liczba cykli nawrotów i remisji zwykle różni się w zależności od pacjenta.
Stwardnienie rozsiane to choroba, która powoduje zwyrodnienie nerwów człowieka w mózgu i rdzeniu kręgowym. U pacjentów z tym schorzeniem rozwija się stan zapalny w osłonce mielinowej pokrywającej nerwy. Osłonka mielinowa ulega erozji i znika w wyniku tego stanu zapalnego, a transmisja sygnałów elektrycznych w dotkniętych nerwach często staje się znacznie wolniejsza. Uszkodzenie nerwów występuje, gdy stwardnienie rozsiane pogarsza się, a pacjenci na ogół mają trudności z codziennymi funkcjami, takimi jak mówienie, chodzenie i pisanie, a także wzrok i pamięć.
Pacjenci z nawracająco-ustępującym stwardnieniem rozsianym mogą odczuwać różnorodne objawy, które mogą być łagodne, umiarkowane lub ciężkie. W niektórych przypadkach tej choroby zgłaszano osłabienie rąk i nóg, skurcze mięśni i zaburzenia widzenia. Pacjenci ze stwardnieniem rozsianym mogą zauważyć drżenie, zawroty głowy i zmniejszenie odczuć fizycznych, które zwykle doświadczają osoby ze zdrowym układem nerwowym. W niektórych przypadkach u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym o nawracająco-remisji rozwija się depresja, paranoja i niekontrolowane wybuchy emocjonalne, takie jak płacz lub śmiech.
Pacjenci z nawracająco-ustępującym stwardnieniem rozsianym mają objawy, które zwykle nasilają się z czasem, i lekarz może je ocenić dopiero po miesiącach lub latach od wystąpienia objawów. Lekarze zwykle poddają pacjentów badaniom medycznym w celu zmierzenia stopnia uszkodzenia nerwu w wyniku stwardnienia rozsianego. Badania obrazowe rezonansu magnetycznego mózgu często dostarczają szczegółowych obrazów postępu choroby. Test elektrofizjologiczny mierzy prędkość impulsów nerwowych, a analiza laboratoryjna płynu mózgowo-rdzeniowego może zidentyfikować przeciwciała związane ze stwardnieniem rozsianym.
Wielu neurologów leczy stwardnienie rozsiane nawracające za pomocą leków modyfikujących przebieg choroby, aby spowolnić postęp choroby i ograniczyć nawroty choroby w przyszłości. Pacjenci mogą otrzymywać kortykosteroidy w celu złagodzenia bólu i innych objawów upośledzających fizycznie. Niektórzy pacjenci ze stwardnieniem rozsianym doświadczają mniej nawrotów i dłuższych okresów między nawrotami, kiedy otrzymują leczenie lekiem interferonowym. Lekarze mogą również przepisać inne leki w celu zwalczania nawracającej i ustępującej postaci stwardnienia rozsianego w zależności od indywidualnych potrzeb konkretnego pacjenta.
Niektórzy pacjenci ze stwardnieniem rozsianym rozwijają inne postacie choroby, oprócz nawracająco-ustępującego stwardnienia rozsianego. U pacjentów z nawracająco-ustępującym stwardnieniem rozsianym może rozwinąć się wtórnie postępujące stwardnienie rozsiane, forma tego zaburzenia, która zazwyczaj obejmuje mniej nawrotów w połączeniu ze wzrostem stopnia niepełnosprawności fizycznej pacjenta. Chorzy na pierwotnie postępujące stwardnienie rozsiane zwykle doświadczają stopniowego i ciągłego spadku zdolności fizycznych bez cyklu remisji i nawrotów. Inne formy choroby zwykle występują rzadziej i mogą powodować niezwykle łagodne objawy lub nienormalnie szybki postęp stwardnienia rozsianego.