Co to jest kwasica rurowa nerkowa?
Kwasica rurowa nerkowa jest zaburzeniem charakteryzującym się niezwykle wysokim poziomem kwasowości we krwi. Występuje, gdy nerki nie są w stanie usunąć wystarczającej ilości kwasu z organizmu i wydalić go w mocz. Może powstać kilka różnych objawów, w tym przewlekłe zmęczenie, bóle mięśni, kołatanie serca i zły wzrost u dzieci. Bez leczenia kwasica rurowa nerkowa może prowadzić do trwałego uszkodzenia nerek i prawdopodobnie niewydolności nerek. Większość przypadków kwasicy rurowej nerki można poprawić z lekami i suplementami zaprojektowanymi w celu stabilizacji poziomów kwasu we krwi.
Istnieje kilka różnych odmian nerkowych kwasicy rurowej sklasyfikowanej przez części rurki nerkowej, które wpływają, i powodują objawy. Najczęstszym typem nazywa się dystalna kwasica, odnosząc się do problemu z końcowym odcinkiem kanalików, który normalnie wydziela kwas do moczu. Wiele przypadków dystalnej kwasicy jest odziedziczonych, ale choroba może również pojawić się u osób z anemią sierpowatkową, wątrobową cirrhosjest lub zaburzeniem autoimmunologicznym, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów lub toczeń. Nierównowaga kwasu może obniżyć poziom potasu krwi i prowadzić do objawów niestabilnego częstości akcji serca, osłabienia mięśni i kamieni nerkowych. Małe dzieci mogą rozwijać bułki i nie osiągają normalnych wysokości i ciężarów.
Kwasica rurowa nerkowa może również powstać z powodu problemów z bliższym końcem kanalików. Bliższa kwasica podnosi kwasowość krwi, ponieważ zbyt dużo podstawowego płynu jest filtrowane z krwi i wydalane w moczu. Podobnie jak dystalna kwasica, choroba można odziedziczyć lub powstać z powodu niedoboru układu odpornościowego. Niektórzy pacjenci, którzy otrzymują długoterminową chemioterapię w leczeniu raka, rozwijają proksymalną kwasicę jako powikłanie. Objawy zwykle obejmują zmęczenie, zmiany apetytu oraz ból kości i mięśni.
Lekarze, którzy podejrzewają kwasicę rurową nerkową, mogą przeprowadzić szereg testów diagnostycznych, aby dowiedzieć się onasilenie, rodzaj i przyczyny choroby. Próbki krwi i moczu są dokładnie badane w celu ustalenia poziomu kwasu i potasu. Jeśli podejrzewa się fizyczna wada nerki, można przeprowadzić testy obrazowe, takie jak ultradźwięki.
Zarówno dystalna, jak i proksymalna kwasica rurowa nerkowa jest leczona przez zwiększenie przyjmowania podstawowych chemikaliów pacjentów. Najczęściej stosowany suplement jest wodorowęglan sodu, składnik aktywny w sodzie oczyszczonej. Osoby z kwasicą mogą wymagać picia roztworu sody oczyszczonej lub codziennie przyjmowania pigułek wodorowęglanowych, aby zapobiec pogorszeniu objawów. Suplement potasu może być również przepisany, jeśli poziomy potasu krwi są niebezpiecznie niskie. Regularne ćwiczenia i częste kontrole lekarskie są niezbędne, aby zapewnić, że problemy z kością i nerek są lepsze w leczeniu.