Co jest potrzebne do diagnozy raka pęcherza?
Rozpoznanie raka pęcherza moczowego, choroby, w której guz nowotworowy występuje w pęcherzu, wymaga poddania się badaniom lekarskim. Procedury, które lekarz może zastosować w diagnostyce raka pęcherza obejmują cystoskopię, biopsję i cytologię moczu. Ponadto inne procedury, które mogą pomóc w diagnozie raka pęcherza, to badanie fizykalne i testy obrazowe. Po postawieniu diagnozy i przed leczeniem lekarz będzie musiał ustąpić chorobie, co oznacza, że oceni jej rozprzestrzenianie się.
Cystoskopia to procedura, w której lekarz używa instrumentu zwanego cystoskopem, aby zobaczyć wnętrze pęcherza. Cystoskop, wąska rurka z soczewką i światłem, umożliwia lekarzowi wykonanie tej procedury, podczas której pacjent jest zwykle w znieczuleniu, aby był bardziej komfortowy. Podczas cystoskopii lekarz może również wykonać biopsję lub cytologię moczu, szczególnie jeśli zauważy nieprawidłowe obszary w pęcherzu.
Biopsja to procedura, w której lekarz pobiera próbki tkanek do analizy. Pacjent może poczuć uszczypnięcie, gdy lekarz pobiera próbkę, i uczucie pieczenia, gdy lekarz uszczelnia naczynia krwionośne, aby poradzić sobie z krwawieniem. Przed biopsją lekarz może poprosić pacjenta o oddanie moczu. Jeśli lekarz wykonuje również cytologię moczu na pacjencie, może to nastąpić, gdy wykona tę część.
Cytologia moczu to procedura, w której lekarz pobiera próbkę moczu pacjenta do analizy. Podobnie jak w przypadku próbki z biopsji analiza zostanie przeprowadzona pod mikroskopem. Analiza próbki ujawni nieprawidłowe komórki. Rozpoznanie raka pęcherza moczowego nie może opierać się wyłącznie na cytologii moczu.
Oprócz cystoskopii, biopsji i cytologii moczu, badanie fizykalne i różne testy obrazowe również pomagają w diagnozie raka pęcherza moczowego. Podczas badania fizykalnego lekarz może zlecić pacjentowi badanie miednicy i odbytnicy. Podobnie jak w przypadku badań obrazowych, dożylny pyelogram lub tomografia komputerowa (CT) może umożliwić lekarzowi zobaczenie dróg moczowych. Lekarz zastosuje również testy obrazowe podczas oceny choroby.
Skan kości, prześwietlenie klatki piersiowej i rezonans magnetyczny (MRI) to przykłady testów obrazowych, które pozwolą lekarzowi zobaczyć, jak daleko rozprzestrzeniła się choroba. Istnieje pięć różnych stadiów raka pęcherza, od stadium 0, w którym rak występuje tylko w wyściółce pęcherza, do etapu IV, w którym rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne i inne obszary ciała, takie jak kości lub wątroba. W międzyczasie etap I ma miejsce, gdy rak znajduje się w wyściółce pęcherza, ale nie w warstwie mięśniowej pęcherza, etap II ma miejsce, gdy rak znajduje się w warstwie mięśniowej pęcherza, ale nadal występuje tylko w pęcherzu, a etap III to, gdy rak rozprzestrzenia się przez warstwę mięśniową pęcherza i do otaczających tkanek, takich jak prostata lub macica.