Co to jest zapalenie naczyń siatkówki?
Zapalenie naczyń siatkówki jest chorobą, która powoduje bezbolesne uszkodzenie najmniejszych naczyń krwionośnych siatkówki, obszaru oka odpowiedzialnego za percepcję światła. Ten warunek może być związany z pierwotnymi chorobami oczu lub z chorobami zapalnymi lub zakaźnymi, które są ogólnoustrojowe, co oznacza, że mogą wpływać na inne obszary ciała. Zapalenie naczyń siatkówki jest najczęściej związane z dwoma ogólnoustrojowymi chorobami zapalnymi, sarkoidozą i chorobą Behceta, a także ze stwardnieniem rozsianym choroby autoimmunologicznej.
Zapalenie naczyń siatkówki może powodować długoterminowe uszkodzenie, od minimalnej do pełnej ślepoty. Typowe objawy obejmują rozmycie wzroku, zmianę percepcji kolorów i metamorfopsję, która powoduje zniekształcenie linii prostych, a także innych obrazów. Scotomas lub ślepe plamy i pływaki, małe ciemne kształty, które pojawiają się w dziedzinie widzenia, są również powszechnie doświadczane przez pacjentów z zapaleniem naczyń siatkówki. Jednak w niektórych przypadkach pacjenci mogą nie doświadczać żadnych objawówchoroba.
Diagnoza zapalenia naczyń siatkówki jest dokonywana na podstawie typowych wyników zaobserwowanych przy użyciu okulistyki i angiogramu, promieniowania rentgenowskiego, który wykorzystuje barwnik kontrastowy do podkreślenia obszarów siatkówki. Typowe ustalenia diagnostyczne mogą obejmować poszycie naczyniowe, żółtawo-biały obszar akumulacji komórek zapalnych wzdłuż ścian naczyń krwionośnych, a także krwotok szklisty, infiltracja krwi do sznurkową, która jest wyraźną substancją, która obejmuje obszar oka, który leży między obiektywem i siatkiem. Inne powszechne odkrycia mogą obejmować zwężenie naczyń krwionośnych siatkówki i wzrost nowych naczyń krwionośnych.
Leczenie zapalenia naczyń siatkówki zależy od objawów pacjenta. Można po prostu zaobserwować pacjenta, jeśli zapalenie jest nadal łagodne, a wzrok pacjenta nie dotknęło. Krople do oczu kortykosteroidów i korowo okołowo -gołębiaMożna również przepisać zastrzyki sterydowe, jeśli na angiogramie nie widać rozległych uszkodzeń siatkówki. W ciężkich przypadkach bardziej agresywna terapia ogólnoustrojowa podaje się doustnie lub dożylnie, aby pomóc w kontrolowaniu choroby. Można wymagać agresywnej terapii, jeśli pacjent doświadczył utraty wzroku lub wykazuje dowody obrzęku plamki, obrzęku centralnego obszaru siatkówki.
Prognozy u pacjentów ze zdiagnozowanym zapaleniem naczyń siatkówki różnią się znacznie między pacjentami i może być wysoce nieprzewidywalne. Podczas gdy niektórzy pacjenci nigdy nie doświadczają znacznych uszkodzeń związanych z chorobą, inni ponoszą całkowitą utratę wzroku pomimo najbardziej agresywnych terapii. Chociaż większość pacjentów, u których zdiagnozowano zapalenie naczyń siatkówki, nie ma powiązanej choroby układu, wszyscy pacjenci powinni otrzymać dokładną ocenę, w tym kluczowe testy radiologiczne i laboratoryjne, w momencie diagnozy.