Co to jest rabdomioliza?
Rabdomioliza to stan, w którym mięśnie szkieletowe zaczynają się rozpadać w szybkim tempie. Pogorszenie stanu może być wywołane przez wiele różnych przyczyn, w tym uraz fizyczny i niektóre leki. Jeśli nie zostanie zaznaczony, stan ten może prowadzić do ostrej niewydolności nerek i być może śmierci.
Istnieje kilka różnych przyczyn rozwoju rabdomiolizy. Ma to związek z nagłą kompresją mięśni. Ten rodzaj kompresji może wystąpić z powodu ciężkiego wypadku samochodowego, w którym osoba jest uwięziona w pojeździe lub pod gruzami lub gruzem w wyniku trzęsienia ziemi lub z powodu przedłużających się okresów przemocy fizycznej, w których osoba nie jest w stanie się poruszać.
Inną częstą przyczyną rabdomiolizy jest przerwanie dopływu krwi do mięśni. Niedrożność może być spowodowana obecnością pewnego rodzaju tworzenia się skrzepów krwi. Istnieje również szansa na wystąpienie tego stanu, jeśli tętnica zostanie zaciśnięta podczas operacji.
Możliwe jest również rozwinięcie rabdomiolizy w wyniku przedłużonego i ekstremalnego wysiłku fizycznego, bez odpowiedniego nawodnienia. Osoby, które przechodzą na odstawienie alkoholu lub napady padaczkowe, są również bardziej narażone na ten stan. Narażenie na znaczne ilości energii elektrycznej, w wyniku kontaktu z piorunem lub w wyniku narażenia na broń elektrowstrząsową, taką jak Tasers®, jest również bardziej prawdopodobne w przypadku tego rodzaju pogorszenia mięśni.
Leki na receptę i nielegalne mogą również przyczyniać się do rozwoju tego stanu. Statyny, leki przeciwpsychotyczne i różne rodzaje środków blokujących przewodnictwo nerwowo-mięśniowe zwiększają ryzyko rabdomiolizy. Używanie heroiny, ekstazy i kokainy również zwiększa ryzyko. Nawet niektóre leki pochodzące z jadu węża mogą wywołać pewne pogorszenie mięśni szkieletowych.
Jeśli chodzi o objawy rabdomiolizy, osoby cierpiące mogą doświadczyć obniżonego poziomu czynności nerek, utraty siły mięśniowej, aw niektórych przypadkach wstrząsu. Szok jest czasem spowodowany tym, że ten stan powoduje obniżenie poziomu kilku ważnych składników odżywczych w organizmie, w szczególności potasu i wapnia. Niektórzy ludzie twierdzą, że odczuwają drętwienie kończyn; jest to szczególnie prawdziwe w przypadku osób, które rozwijają tę chorobę po uwięzieniu w gruzie lub rozbitym pojeździe przez dłuższy czas.
Leczenie rabdomiolizy często koncentruje się na przywróceniu prawidłowego krążenia krwi, zachowaniu funkcji nerek i rozwiązaniu każdego wstrząsu, który się rozwinął. Często zaleca się stosowanie płynów dożylnych, szczególnie dla ofiar, które zostały zmiażdżone w wyniku wypadku lub katastrofy. Wprowadzenie płynu może pomóc w zapobieganiu rozwojowi blokad, które ograniczają przepływ krwi do mięśni szkieletowych, a jednocześnie służą do zapewnienia osobnikowi niezbędnych składników odżywczych, aby zachować odpowiednią równowagę elektrolitów i ogólnie metabolizmu. Jeśli problem zostanie rozwiązany na wczesnym etapie, istnieje znakomita szansa na wyleczenie. Jednak zaawansowane sytuacje mogą wymagać dłuższego okresu dializy i ewentualnie przeszczepu nerki w celu zapobieżenia śmierci.