Co to jest reumatyczna Chorea?
Reumatyczna krawędź jest możliwym objawem gorączki reumatycznej dzieciństwa. Charakteryzuje się mimowolnymi szarpnięciami mięśni i drgań, uogólnioną osłabieniem mięśni i słabą koordynacją. Wielu pacjentów, którzy rozwijają reumatyczną krawędź, doświadcza również innych objawów związanych z leżącym u podstaw infekcji bakteryjnymi, takimi jak wysypka skórna, ból gardła i wysokie gorączka. Zakażenie można zwykle wyleczyć w niecałe dwa tygodnie antybiotykami doustnymi lub dożylnymi, ale objawy reumatycznej krotki mogą utrzymywać się przez kilka miesięcy po opiece medycznej. Większość dzieci, które otrzymują wczesne leczenie, nie ma poważnych, trwałych komplikacji.
Ciężkie infekcje paciorkowców, takie jak gardło strep i szkarłatna gorączka, które nie są od razu leczone, mogą wywoływać objawy reumatyczne gorączki. Chorea występuje, gdy bakterie atakują ośrodkowy układ nerwowy, wywołując reakcję zapalną z układu odpornościowego. W miarę pogarszania się zapalnego, miejsca receptora neuroprzekaźnika w mózgu są uszkodzone i nerwoweKomórki nie mogą prawidłowo komunikować się z grupami mięśni w całym ciele. Reumatyczna krawędź najczęściej dotyka małych dzieci mieszkających w regionach z niewielkim lub żadnym dostępem do wysokiej jakości opieki zdrowotnej.
Reumatyczna krawędź zwykle rozwija się kilka dni lub tygodni po początkowej infekcji. Pierwsze objawy mogą obejmować osłabienie ramion i niezdolność do kontrolowania drobnych ruchów motorycznych. Dziecko może również rozwinąć niezręczny chód i cierpieć na niekontrolowane drgania mięśni w twarzy, ramionach i nogach. Oprócz problemów mięśniowych niektórzy pacjenci doświadczają zmian psychicznych, takich jak depresja, ekstremalny lęk lub niezdolność do kontrolowania emocji.
Lekarz może zwykle zdiagnozować reumatyczną choreę, przeglądając objawy pacjenta i jego historię medyczną. Badania krwi mogą ujawnić aktywne infekcje paciorkowców lub ślady przeciwciał, które sugerują, że infekcja występowała wniedawna przeszłość. Ponieważ gorączka reumatyczna może potencjalnie powodować poważne powikłania serca, ultradźwięki i echokardiogramy są zwykle wykonywane u pacjentów z objawami krosną.
Reumatyczna krawędź często znika spontanicznie po leżącym u podstaw infekcji antybiotykami. Wydłużony przebieg antybiotyków można podać nawet po rozwiązaniu objawów w celu zmniejszenia szans na powtarzające się infekcje paciorkowcowe u małych dzieci. Jeśli objawy pacjenta są wystarczająco ciężkie, aby znacząco zakłócać jego codzienne życie, lekarz może przepisać dodatkowe leki. Steroidy przeciwzapalne i leki przeciwdrgawkowe, takie jak karbamazepina i mogą być podawane w celu zmniejszenia aktywności układu nerwowego i umożliwienia rozluźnienia mięśni. W większości przypadków dzieci są w stanie dokonać pełnego odzyskiwania z reumatycznej chorei w mniej niż pięć miesięcy.