Co to jest znieczulenie siodłowe?

Znieczulenie siodłowe lub znieczulenie ogonowe odnosi się do drętwienia wokół pachwiny, pośladków i krocza, ciała między pośladkami. Kiedy pojawia się spontanicznie, może być oznaką uszkodzenia rdzenia kręgowego i może być objawem nagłego wypadku medycznego. Może być również wywołany przez anestezjologa w celu przeprowadzenia zabiegu medycznego. W obu przypadkach można zastosować niektóre badania neurologiczne w celu ustalenia zakresu utraty czucia.

Spontaniczny rozwój znieczulenia siodłowego jest często związany z zespołem ogona końskiego. Ten stan chorobowy występuje w wyniku uszkodzenia korzeni nerwowych u podstawy rdzenia kręgowego. Są znane jako „cauda equina” lub „koński ogon” ze względu na swój wygląd i najczęściej doświadczają obrażeń w wyniku przepukliny dysku. Jeśli ten stan nie zostanie wyleczony, może powodować paraliż. Pacjenci mogą również rozwinąć nietrzymanie moczu i inne problemy.

Oprócz powodowania znieczulenia siodła, ten stan może przyczyniać się do osłabienia, nietrzymania moczu i słabej koordynacji nóg. Badanie obrazowania medycznego może ujawnić uszkodzenie rdzenia kręgowego, natomiast badanie fizykalne może dostarczyć więcej informacji na temat konkretnych korzeni nerwowych. Pacjent może potrzebować natychmiastowej operacji, aby zdekompresować rdzeń kręgowy i zapobiec trwałemu uszkodzeniu. Po operacji rekonwalescencja może obejmować odpoczynek wraz z fizykoterapią w celu przywrócenia siły i koordynacji, jednocześnie chroniąc kręgosłup.

Blok siodła jest techniką anestezjologiczną, którą specjaliści mogą zalecić w przypadku niektórych zabiegów w okolicy pachwiny. Jednym z powodów zastosowania znieczulenia siodłowego jest nacięcie krocza, w którym lekarz przecina krocze, aby ułatwić poród. Może to być dość bolesne i konieczne jest znieczulenie, aby pacjent czuł się komfortowo. Anestezjolodzy mogą zalecić znieczulenie siodłowe do innych procedur obejmujących krocze, takich jak drenaż ropni wokół odbytu.

Aby wykonać blok siodła, anestezjolog ostrożnie przygotowuje dolną część pleców pacjenta, wycierając ją środkami antyseptycznymi, aby zmniejszyć ryzyko infekcji. Igły można użyć do znieczulenia obszaru przed włożeniem większej igły w celu znieczulenia rdzenia kręgowego. Sygnały bólu nie będą już przesuwać się w górę kręgosłupa, umożliwiając opiekunom kontynuowanie zabiegu. Zazwyczaj lekarz zaleca krótki okres oczekiwania i kontrolę, aby upewnić się, że znieczulenie zadziałało przed kontynuacją, aby zmniejszyć ryzyko wywołania bólu i niepokoju, rozpoczynając, gdy pacjent nadal ma odczucia.