Co to jest dotkliwość choroby?
Ciężkość choroby (SOI) to ocena ostrości choroby pacjenta, oparta na miarach funkcjonalnych, takich jak objawy i uszkodzenie narządów. Może to pomóc w podejmowaniu decyzji dotyczących planowania opieki zdrowotnej określających opcje leczenia, a także może pomóc w ocenach ryzyka, w których świadczeniodawcy mogą rozważyć, jak dobrze pacjent zareaguje na dane leczenie, jeśli w ogóle. Szpitale mogą być zobowiązane do prowadzenia statystyk dotyczących tego i innych wskaźników w celu pomiaru wydajności i ustalenia wysokości wypłat ubezpieczenia i pomocy rządowej.
Formularz ankiety może służyć do zbierania informacji o ciężkości choroby. Niektóre obiekty stosują znormalizowane środki opracowane przez naukowców, podczas gdy inne mogą opracować własne. Na formularzu dostawcy usług medycznych zwracają uwagę na specyfikę stanu pacjenta i czynniki związane z chorobą. Mogą sprawdzić, czy można to wyleczyć, czy nie, intensywność objawów oraz liczbę zaangażowanych układów lub tkanek.
Korzystając z tych informacji, można przypisać wynik, który może być wykorzystany do umieszczenia pacjenta w kategorii mniejszej, umiarkowanej, dużej lub skrajnej. Na przykład osoba zdrowa, która zgłosi się do lekarza z kaszlem, prawdopodobnie ma niewielką ciężkość choroby i dobrze zareaguje na leczenie. I odwrotnie, ofiara wypadku samochodowego z licznymi obrażeniami zmiażdżenia nóg i poważnym uszkodzeniem mózgu ma ekstremalnie ciężką chorobę. Ryzyko śmiertelności wzrasta wraz z wyższymi wynikami, ponieważ pacjenci są bardziej narażeni na powikłania.
Niektóre szpitale i usługodawcy mogą podejmować decyzje dotyczące segregacji na podstawie ciężkości choroby. Zasoby są zwykle przydzielane osobom, które mają większe szanse na przeżycie, zwłaszcza w przypadku niedoborów. Na przykład w miejscu wypadku z licznymi ofiarami osoby z ciężkiej kategorii mogą nie zostać potraktowane priorytetowo, ponieważ pochłonęłyby one duże zasoby i mogły nie odzyskać zdrowia. Obliczone decyzje tego rodzaju mogą być trudne do podjęcia, ale mogą poprawić ogólne wyniki.
W porównaniach między obiektami, aby przyjrzeć się wynikom i wydajności, ważne jest uwzględnienie wskaźnika miksu przypadków. Na przykład placówka, w której głównie krytycznie chorzy pacjenci są przenoszeni z innych szpitali, może mieć bardzo wysoką śmiertelność w porównaniu z innym miejscem, które w większości obsługuje osoby z chorobami umiarkowanymi do poważnych. Uwzględnienie różnych przypadków, sprawdzenie, ilu pacjentów zalicza się do każdej kategorii, może wykazać, że placówka o wysokiej śmiertelności faktycznie ma lepsze ogólne statystyki wyników z powodu wysokiej jakości dostępnej opieki.