Co to jest zaburzenie somatyzacyjne?
Zaburzenie somatyzacyjne to stan psychiczny pacjentów zgłaszających objawy, dla których nie można zidentyfikować przyczyny fizycznej lub organicznej. Ich dolegliwości często wiążą się z problemami neurologicznymi, trawiennymi i bólowymi występującymi konsekwentnie przez lata. Objawy te nie są urojone, tylko psychicznie spowodowane. Nazywany także zespołem brykietowym, według XIX-wiecznego lekarza, który go opisał, zaburzenie somatyzacji jest dość rzadkie w populacji ogólnej i przez długi czas nie było traktowane poważnie. Chociaż jest to choroba psychiczna, problemy zdrowotne, których doświadczają pacjenci, mogą poważnie zakłócać życie.
Zaburzenie somatyzacyjne jest jednym z zaburzeń somataform, chorób psychosomatycznych, w których pacjenci odczuwają objawy bólu i choroby, których nie można przypisać do stanu medycznego. Zwykle pacjent skarży się na ten sam zestaw objawów przez długi okres czasu. Po szeroko zakrojonych badaniach lekarskich i badaniach laboratoryjnych lekarze stwierdzają, że choroba i uraz są nieobecne lub niewystarczające, aby uwzględnić objawy pacjenta. Istnieją różne hipotezy naukowe proponujące wyjaśnienie podstawowych przyczyn zaburzeń somatyzacyjnych, z których niektóre wiążą to z trudnościami w radzeniu sobie ze stresem.
Zgodnie z kryteriami stosowanymi przez pracowników służby zdrowia psychicznego i określonymi w Podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych (DSM-IV), zaburzenie somatyzacyjne może obejmować połączenie objawów żołądkowo-jelitowych, pseudoneurologicznych i seksualnych bez przyczyny fizycznej. Jest to zaburzenie nastroju zgodne z kryteriami DSM-IV. Różnorodność zgłaszanych dolegliwości odróżnia zaburzenie somatyzacyjne od innych zaburzeń somatoformowych. Zasadniczo zaburzenia są rzadkie i znacznie częstsze u kobiet niż u mężczyzn. Podobnie jak w przypadku wielu chorób psychicznych, początek zaburzenia występuje często przed 30 rokiem życia.
Podczas gdy u osób z zaburzeniem somatyzacji występuje szeroki zestaw objawów, dominują pewne powtarzające się problemy, w tym ból kończyn, zespół jelita drażliwego i powikłania menstruacyjne. Historycznie problemy zdrowotne pacjentów z zaburzeniem nie były traktowane poważnie, ponieważ były postrzegane jako wyłącznie umysłowe, a zatem wyobrażone. W XIX wieku dolegliwości te należały do ogólnej kategorii problemów zdrowia psychicznego i fizycznego zwanej „histerią”. Od tego czasu badania w neuroimmunologii i neurologicznej kontroli funkcji przewodu pokarmowego dostarczają dowodów, że stres psychiczny może powodować znaczące zmiany fizjologiczne.
Podobnie jak inne zaburzenia nastroju, zaburzenie somatyzacyjne może obejmować zachowania niekonsekwentne. Często zwracają uwagę i kolorowe, klinicznie szczegółowe opisy objawów przez pacjentów. Leczenie psychiatryczne czasami obejmuje leki przeciwdepresyjne i leczenie objawów. Ważne jest, aby zauważyć, że w przeciwieństwie do złośliwości, w której ludzie udają objawy dla korzyści finansowych lub społecznych, zaburzenia somatyzacyjne wiążą się z faktycznymi problemami zdrowotnymi. Terapia i konsekwentne wsparcie medyczne jest ważne, ponieważ pacjenci mogą czuć się wyobcowani, obawiając się, że ich dolegliwości są ignorowane przez świadczeniodawców.