Co to jest rak płaskonabłonkowy in situ?
Rak płaskonabłonkowy in situ, zwany także chorobą Bowen, jest rakiem płaskonabłonkowych komórek, który nie stał się jeszcze inwazyjny. Rak płaskonabłonkowy (SCC) jest jednym z najczęstszych nowotworów skóry, drugie tylko z rakiem komórkowym podstawowym i może wpływać na dowolną część ciała, szczególnie te najbardziej narażone na światło słoneczne, toksyny lub brodawczaka ludzkie (HPV). Ponieważ nie jest to jeszcze inwazyjne, rak płaskonabłonkowy in situ jest bardzo leczony i często można go całkowicie usunąć.
Rak jest każdym rakiem komórek nabłonkowych. Komórki nabłonkowe ustawiają narządy, w tym skóra, tworzą gruczoły i są jednym z głównych typów komórek w ciele. Komórki płaskonabłonkowe są rodzajem komórek nabłonkowych obecnych wewnątrz ust, skóry, kanału odbytu, pochwy, języka, pęcherza moczowego, prostaty, szyjki macicy, przełyku, płuc i naczyń krwionośnych.
Chociaż SCC może pojawić się w jednym z tych miejsc, bardziej prawdopodobne jest, że w miejscach, które były przewlekle narażone na światło słoneczne, szczególnie na światłoskórki; promieniowanie; toksyny chemiczne, takie jak arsen; i Tobacc;, także w miejscach, w których odbyło się wiele obrażeń i blizny. HPV infekcji przenoszonej drogą płciową może również powodować rak płaskonabłonkowy, zwykle na genitaliach i na szyjce macicy. Inne czynniki ryzyka rzadziej wpływają na lokalizację raka, obejmują wiek, będąc mężczyznami, genetyką i uszkodzony układ odpornościowy, szczególnie z leków immunosupresyjnych pobranych po przeszczepach narządów.
in situ dosłownie oznacza „na miejscu”, co w przypadku raka oznacza, że nie poruszył się ani nie zaczął atakować głębszych struktur skóry. To sprawia, że SCC in situ jest o wiele bardziej uleczalny niż inwazyjne SCC. Kiedy widziane, rak płaskonabłonkowy in situ często wygląda jak nieregularna, czerwona, łuszcząca się łatka, która nie zniknie. Jeśli zostanie złapany, zanim stanie się inwazyjny, rak może zostać usunięty, a zatem eliminujryzyko rozprzestrzeniania się i powodowania poważnych komplikacji. Po nieleczonym SCC może stać się inwazyjny, tworząc guz, a w rzadkich przypadkach przerzuty do innych narządów o potencjalnie śmiertelnych konsekwencjach.
Rak płaskonabłonkowy in situ często pozostaje na miejscu przez długi czas, ale może powodować poważne zniekształcenia i inne powikłania, jeśli nie są leczone. Plan leczenia większości raków obejmuje wycinanie raka, często poprzez wycięcie, elektrodresję lub terapię laserową. W przypadku małego raka płaskonabłonkowego in situ pacjent może otrzymać miejscowy krem przeciwnowotworowy lub kriochirurgia, w którym rak jest zamrożony ciekłym azotem. Rak powyżej 2 cm (0,78 cala) ma wysokie ryzyko zaatakowania głębiej w skórę i należy go wyciąć, a nawet leczyć radioterapią.