Co to jest jałowa pyuria?
Sterylna pyuria jest terminem używanym do opisania konkretnego wyniku testu próbki moczu. Stosuje się go, gdy próbka moczu jest ujemna dla organizmów zakaźnych, ale jest więcej białych krwinek niż zwykle. Istnieje kilka powodów, dla których lekarz może wykryć sterylną ropomocz, aw niektórych przypadkach może faktycznie występować organizm zakaźny.
Jednym z powodów pobierania próbek moczu jest diagnozowanie chorób zakaźnych dróg moczowych. Zmiany poziomu białych krwinek są jednym ze wskazań obecności choroby zakaźnej. Infekcję można zidentyfikować, hodując mikroorganizmy sprawcze z moczu.
Oficjalne odkrycie laboratoryjne jałowej pyurii może mieć wiele potencjalnych przyczyn. Są to zarówno zanieczyszczenia próbki, jak i obecność nowotworów. Sterylna pyuria jest stosunkowo częstym wynikiem laboratoryjnym. Kobiety, które wydają się mieć infekcje dróg moczowych, są najbardziej narażone na sterylną ropomocz.
Pacjent, który był leczony w ciągu ostatnich dwóch tygodni z powodu istniejącej infekcji dróg moczowych, może wykazywać wysoki poziom białych krwinek, ale brak mikroorganizmów. Przypadkowe zanieczyszczenie próbki środkiem antyseptycznym może zabić wszystkie obecne mikroorganizmy. Czasami podczas pobierania próbek białe krwinki pochwy mogą zostać przypadkowo zmieszane z moczem, co skutkuje wyższym poziomem komórek w próbce niż normalnie. Czasami mocz może być bardzo rozcieńczony z powodu spożycia dużej ilości płynów, co zmniejsza poziom zakaźnych mikroorganizmów w samej próbce i zmniejsza prawdopodobieństwo wzrostu kultury.
Niektórych organizmów zakaźnych nie można znaleźć za pomocą standardowych technik hodowli laboratoryjnej. Należą do nich choroby przenoszone drogą płciową chlamydia, rzeżączka lub rzęsistkowica. Jeśli pacjent ma gruźlicę, która wpływa na drogi moczowo-płciowe, analiza go nie zidentyfikuje.
Do chorób niezakaźnych, które mogą wykazywać wysoką liczbę białych krwinek w moczu, należą stany zapalne zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie nerek lub sarkoidoza. Nowotwory nerek lub pęcherza mogą również podnosić poziom białych krwinek. Kamienie nerkowe są kolejną możliwą przyczyną jałowej pyurii.
Jeśli lekarz podejrzewa, że sterylne ropomocz jest spowodowany chorobą wymagającą leczenia, może on pobrać więcej próbek i zlecić więcej badań. Testy te obejmują wymaz z narządów płciowych i specyficzną hodowlę chorób przenoszonych drogą płciową lub pobieranie próbek moczu i testy na gruźlicę. Laboratorium może również sprawdzić próbkę moczu na obecność innych komórek krwi, które wskazują na obecność chorób, takich jak zapalenie nerek. Próbkę można również sprawdzić na obecność antybiotyków.