Co to jest rozedma podskórna?

Podskórna rozedma płuc oznacza obecność powietrza lub gazu wewnątrz warstw tkanek skóry. Stan zwykle występuje, gdy powietrze wydostaje się z płuc lub dróg oddechowych przez łzę lub nakłucie. Osoba może zauważyć obrzęk szyi i klatki piersiowej oraz wyczuwalne bąbelki, które wydają odgłosy trzaskania, gdy zostaną dociśnięte. W większości przypadków sama podskórna rozedma płuc nie jest bolesna ani nie powoduje poważnych komplikacji. Podstawowa przyczyna jest zazwyczaj poważnym problemem dla lekarzy, a jej szybkie leczenie jest konieczne, aby zapobiec poważnym problemom z sercem lub układem oddechowym.

Wiele różnych chorób i urazów może powodować rozedmę podskórną. Wiele przypadków jest spowodowanych urazem klatki piersiowej lub szyi. Wystrzał, rana noża lub tępa siła spowodowana upadkiem lub wypadkiem samochodowym może uszkodzić płuca lub tchawicę. Ciężkie infekcje płuc, choroby przewlekłe i nowotwory mogą osłabiać wyściółkę tkanki płucnej i prowadzić do zapadnięcia się płuc. Czasami nieudana operacja lub niewłaściwie umieszczona rurka klatki piersiowej może również powodować wyciek powietrza do jamy klatki piersiowej.

Podskórna rozedma płuc spowodowana urazem penetrującym lub tępym zwykle nie jest głównym problemem pracowników służby zdrowia. Stan ten może nie zostać zauważony lub rozwiązany, dopóki nie zostaną podjęte działania ratujące życie w celu zatrzymania krwawienia lub ponownego napompowania uszkodzonego płuca. Po ustabilizowaniu się pacjenta lekarze mogą szukać objawów podskórnej rozedmy płuc.

Najczęstsze objawy to lekki obrzęk, ból w klatce piersiowej i szyi oraz trudności w oddychaniu. Trzaskające bąbelki zwykle można wyczuć, przesuwać i rozrywać pod skórą. Można wykonać zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej i tomografię komputerową w celu ustalenia ilości i dokładnej lokalizacji kieszeni powietrznych.

Większość przypadków rozedmy podskórnej nie musi być leczona bezpośrednio. Pęcherzyki powietrza zwykle rozpraszają się same przez kilka godzin, o ile problemy z płucami i drogami oddechowymi zostały już usunięte. Jeśli niewielka ilość powietrza utrzymuje się, lekarz może wykonać kilka małych, głębokich nacięć w skórze, aby umożliwić ulatnianie się gazu. Cewniki mogą być używane do pobierania dużych ilości powietrza z jamy klatki piersiowej i otaczającej tkanki skóry.

Konieczne może być dodatkowe leczenie, jeśli pozostaje wystarczająca ilość powietrza, aby wywierać nadmierny nacisk na tchawicę lub płuca. W celu odsysania jamy klatki piersiowej można włożyć rurkę klatki piersiowej. Podczas kolejnych napraw płuc i dróg oddechowych pacjent może być zmuszony nosić maskę tlenową lub otrzymać rurkę oddechową.