Co to jest osteochondromatoza maziowa?

Osteochondromatoza maziowa lub SOC jest rzadkim zaburzeniem, w którym wyściółka stawów, zwana wyściółką maziową, rośnie nieprawidłowo. W podszewce rozwijają się grudki lub guzki i mogą się oderwać, tak że staw zostanie wypełniony tak zwanymi luźnymi ciałami. Choroba jest łagodna lub nienowotworowa, ale może powodować ból, obrzęk i trudności w poruszaniu się. Osteochondromatoza maziowa występuje częściej u mężczyzn w średnim wieku i zwykle występuje tylko w jednym stawie, przy czym najczęściej dotyczy to kolana. W celu leczenia choroby można usunąć luźne ciała za pomocą chirurgii artroskopowej.

Istnieją dwa rodzaje osteochondromatozy maziowej, określane jako pierwotne i wtórne postacie choroby. Pierwotna osteochondromatoza maziowa powstaje sama, a jej przyczyna nie jest znana. Wtórna postać choroby rozwija się w związku z istniejącymi zaburzeniami stawów, takimi jak zapalenie stawów lub złamania. Istniejąca choroba może prowadzić do powstawania fragmentów kości lub chrząstki, które zostają osadzone w błonie maziowej, powodując nienormalny rozwój chrząstki wokół nich. Zarówno pierwotna, jak i wtórna osteochondromatoza maziowa są rzadkimi chorobami i oba są przykładami tak zwanych zaburzeń tkanek miękkich.

Luźne ciała, które rozwijają się w stawie w wyniku osteochondromatozy maziowej, są w stanie otrzymywać składniki odżywcze z płynu maziowego, w którym unoszą się. Oznacza to, że luźne ciała mogą nadal rosnąć, nawet jeśli są odłączone od podszewki stawu. Czasami zachodzi proces zwany zwapnieniem, w którym wapń przedostaje się do luźnych ciał, powodując stwardnienie. Zwapnione luźne ciała są łatwiej widoczne na zdjęciach rentgenowskich, podczas gdy inne testy, takie jak tomografia komputerowa lub tomografia komputerowa, mogą być wymagane skany, aby zobaczyć te, które nie uległy zwapnieniu. Luźne ciała mogą być związane ze zwiększoną ilością płynu stawowego, znanego jako wysięk.

Leczenie osteochondromatozy maziowej zwykle wiąże się z operacją ortopedyczną, zwaną artroskopią. Artroskopia jest rodzajem operacji dziurki od klucza, w której operację wykonuje się za pomocą specjalnie dostosowanych instrumentów wprowadzanych przez małe otwory, wraz z urządzeniem do przeglądania zwanym artroskopem. Podczas zabiegu luźne ciała są usuwane z wnętrza stawu, a wszelkie grudki osadzone w podszewce maziowej są golone. Chociaż wykazano, że ta forma operacji dobrze sprawdza się w przypadku chorób wpływających na kolano i ramię, nie jest jeszcze pewne, czy jest korzystna w przypadkach osteochondromatozy stawu skokowego lub biodrowego. U niektórych osób stan może się powtórzyć po operacji.