Co to jest ogólnoustrojowe zapalenie naczyń?
Układowe zapalenie naczyń jest poważnym schorzeniem, które niekorzystnie wpływa na przepływ krwi i czynność naczyń krwionośnych. Często objawiające się w obecności choroby autoimmunologicznej układowe zapalenie naczyń może powodować martwicę lub śmierć tkanki z powodu upośledzonego przepływu natlenionej krwi. Leczenie tego stanu skupia się na spowolnieniu jego postępu i ogólnie obejmuje podawanie leków immunosupresyjnych.
Wystąpienie ogólnoustrojowego zapalenia naczyń, znane również jako ogólnoustrojowe martwicze zapalenie naczyń, zwykle występuje w obecności choroby autoimmunologicznej, takiej jak guzkowate zapalenie węzłów chłonnych lub reumatoidalne zapalenie stawów, i może być uważane za powikłanie istniejącego wcześniej stanu. Nie ma znanej przyczyny rozwoju zapalenia naczyń krwionośnych, który charakteryzuje ten rzadki stan. Ogólnoustrojowe zapalenie naczyń jest postępującym zaburzeniem, które może wpływać na czynność naczyń krwionośnych w dowolnym miejscu w ciele, a ostatecznie zagrażać zdrowiu tkanek i narządów.
Osoby, u których rozwinie się systemowe martwicze zapalenie naczyń, mogą doświadczyć różnych objawów, które mogą wpływać na kilka układów ciała. Wczesny początek choroby ogólnie charakteryzuje się wyraźnym zmęczeniem, gorączką i niezamierzoną utratą masy ciała. U niektórych objawowych osób mogą wystąpić zmiany skórne, wysypki, owrzodzenie tkanek lub wyraźne przebarwienia skóry wpływające na kończyny lub cyfry. Tkanki pozbawione tlenu mogą ostatecznie ulec pogorszeniu, powodując stan zapalny i dyskomfort w dotkniętym obszarze.
Ogólnoustrojowe martwicze zapalenie naczyń może również niekorzystnie wpływać na funkcje neurologiczne, powodując zaburzenia mowy, ruchu i wzroku. U osób mogą również wystąpić przewlekłe bóle głowy, drgawki lub zmiany osobowości. Niektórzy mogą odczuwać ból, mrowienie lub osłabienie kończyn i palców. W niektórych przypadkach może objawiać się dyskomfort stawów, powodując stan zapalny, skurcze i atrofię dotkniętych tkanek mięśniowych. Inne objawy związane z tą postacią zapalenia naczyń mogą obejmować dyskomfort w jamie brzusznej i krwawe stolce.
Istnieje kilka testów, które można wykonać w celu potwierdzenia diagnozy ogólnoustrojowego zapalenia naczyń. Po badaniu fizykalnym i wstępnej konsultacji osoba może zostać skierowana na badanie neurologiczne, które ocenia funkcjonalność umiejętności poznawczych, sensorycznych i motorycznych. Test szybkości sedymentacji może być przeprowadzony w celu zmierzenia istniejącego stanu zapalnego, a testy krwi mogą być wykorzystane do oceny czynności wątroby i poziomów przeciwciał. Dodatkowe testy mogą obejmować biopsję nerwu w celu oceny ewentualnego uszkodzenia nerwu i analizę moczu.
Leczenie ogólnoustrojowego zapalenia naczyń zasadniczo koncentruje się na spowolnieniu postępu choroby. Zwykle kortykosteroidy, takie jak prednizon, można podawać w celu stłumienia odpowiedzi immunologicznej organizmu na obecność stanu zapalnego. Zastosowanie w małej dawce leku steroidowego w ramach długoterminowego schematu leczenia często służy zmniejszeniu stanu zapalnego, ale może narazić osobę na poważne ryzyko działań niepożądanych, które mogą obejmować zatrzymanie płynów, obniżoną odporność i osteoporozę. Dodatkowe leki przeciwzapalne, takie jak cyklofosfamid, można również stosować w leczeniu ciężkich objawów zapalenia naczyń; chociaż długotrwałe stosowanie może wywoływać działania niepożądane, takie jak zmęczenie, dyskomfort w stawach i pogorszenie czynności nerek.
Rokowanie związane z układowym zapaleniem naczyń zależy od prezentacji choroby, nasilenia objawów i ogólnego stanu zdrowia danej osoby. Osoby z tą postacią zapalenia naczyń mogą mieć zwiększone ryzyko rozwoju wtórnych infekcji, które mogą rozprzestrzeniać się na inne części ciała. Narządy lub tkanki wykazujące ogólnoustrojową martwicę naczyń krwionośnych mogą utrzymywać trwałe pogorszenie fizyczne lub funkcjonalne.