Co to jest zespół tunelu Tarsal?
Większość osób jest zaznajomiona z zaburzeniem zespołu cieśni nadgarstka, które jest spowodowane kompresją nerwu w nadgarstku. Może to znacząco wpłynąć na funkcję ręki. Podobnym warunkiem jest zespół tunelu stępowego. Podobnie jak zespół cieśni nadgarstka, zespół tunelu stępu obejmuje ucisk nerwu, który wpływa na funkcjonowanie organizmu, ale tym razem nerw unerwia się lub dostarcza stopie czucie i biegnie przez tunel stępu, który znajduje się w pobliżu kości kostek.
W tunelu stępu jest wiele rzeczy, ale strukturą dotkniętą zespołem jest nerw tylny piszczelowy. W różnych okolicznościach tunel może się zawęzić, co może powodować dość wyraźne objawy. Należą do nich drętwienie stopy i ból promieniujący w dół stopy.
Inne osoby zgłaszają uczucie pieczenia w stopie lub zauważają ciągłe uczucie szpilek i igieł. Obszary, w których występują te objawy, często znajdują się po wewnętrznej stronie stopy i kostki oraz podeszwie stopy. Czasami objawy rozprzestrzeniają się powyżej kostki lub poza podeszwę, lub mogą wystąpić tylko na jednym obszarze stopy. W większości przypadków, gdziekolwiek występują nietypowe lub bolesne uczucia, długotrwałe przebywanie na stopach zaostrza je. Wysiłek fizyczny może powodować bardzo wyraźne występowanie objawów.
Kompresja prowadząca do zespołu tunelu stępu nie zawsze jest powodowana przez te same czynniki. W niektórych przypadkach nadmiernie rozwinięte mięśnie łydek powodują ucisk nerwu piszczelowego tylnego lub naprzemiennie duża nadwaga może powodować ten problem. Uraz stawu skokowego, taki jak złamanie lub zwichnięcie, które powoduje stan zapalny, jest innym sposobem na rozwinięcie tego stanu. Ludzie mogą być bardziej podatni na zespół tunelu stępowego, jeśli mają bardziej płaskie stopy, a jedną potencjalną przyczyną jest duża żylak w tunelu stępu lub w jego pobliżu. Wzrosty w tunelu, spowodowane przez torbiele, mogą również wywoływać te objawy.
Leczenie tego zaburzenia zależy od przyczyny. Czasami stan jest tymczasowy, na przykład w przypadku urazu kostki. W takich przypadkach lód i odpoczynek mogą być wystarczające, aby zmniejszyć stan zapalny i ostatecznie ustąpić objawy. Lekarze mogą przepisać niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), aby pomóc w dyskomforcie i zmniejszyć obrzęk.
Lekarze mogą również sugerować ortezy do butów lub specjalnie zaprojektowanych butów, które zmieniają położenie stopy, powodując mniejszy ucisk na nerw. Niektórzy wolą bardziej zdecydowane środki i mogą chcieć, aby osoba nosiła aparat ortodontyczny lub inne urządzenie, aby utrzymać stopę w pozycji, która pomaga zminimalizować zwężenie tunelu stępu. Jeśli te środki zawiodą lub jeśli obecna jest masa jak torbiel, operacja może być najlepszą opcją leczenia, a istnieją różne rodzaje operacji w zależności od przyczyny.
Ostatecznie zespół tunelu stępu jest skutecznie leczony w wielu przypadkach. Niektóre osoby będą w stanie poradzić sobie z tym stanem przy bardzo niewielkiej interwencji, a inne mogą potrzebować więcej pomocy medycznej. W wielu przypadkach potrzeba zastosowania większych środków w leczeniu zależy od przyczyny tego stanu i od tego, jak bardzo jakość życia będzie lub będzie nadal dotknięta.