Co to jest sedacja końcowa?
Terminowa sedacja jest formą opieki paliatywnej oferowanej pacjentom, którzy są bliscy śmierci i doświadczają znacznego bólu. W końcowej sedacji, znanej również jako sedacja paliatywna, pacjent otrzymuje ciężką dawkę środków uspokajających i leków związanych z lekiem przeciwbólowym, aby nie był już świadomy i nie doświadcza bólu. Ta praktyka jest kontrowersyjna w niektórych regionach i przyciągnęła bardzo gorącą debatę z wielu różnych perspektyw.
Idealnie, terminalna sedacja jest inicjowana po dyskusji z pacjentem lub po przeczytaniu wcześniejszych dyrektyw pacjenta. Oprócz oferowania sedacji dostawca opieki może zapewnić płyny dożylne i odżywianie w celu zwiększenia komfortu pacjentów, i można również podjąć dodatkowe środki ratowania życia. Terminalna sedacja jest oferowana w ostatnich godzinach lub dniach życia pacjenta i tylko wtedy, gdy pacjent ma trudny ból, którego nie można zarządzać innymi środkami. Po uspokojeniu pacjenta zespół medyczny i członkowie rodzinypodejmować decyzje w imieniu pacjenta, ponieważ on lub ona nie będzie w stanie się komunikować.
Podczas gdy pacjent jest pod końcową sedacją, musi być ściśle monitorowany, ponieważ środki uspokajające mogą obniżyć oddychanie i tętno. Leki muszą być podawane i zarządzane ostrożnie, aby końcowa sedacja nie przekroczyła linii w eutanazję. Niektórzy etycy medyczni wyrazili obawy dotyczące faktu, że końcowa sedacja może być potencjalnie wykorzystana do zabijania lub eutanowania pacjentów, szczególnie w przypadku pacjentów, którzy mogą nie mieć zwolenników, aby za nich zabrać głos.
Niektóre schorzenia mogą powodować ekstremalny ból i cierpienie. Ironiczne konsekwencje zwiększania wyrafinowania w opiece medycznej doprowadziło do sytuacji, w których pacjenci mogą żyć znacznie dłużej niż chcieliby, czasami doświadczając znacznego bólu i nędzy. Końcowa sedacja jest postrzegana jako option dla pacjentów, którzy wolą być nieprzytomne w ciągu ostatnich godzin i można to omówić z pacjentami i członkami rodziny w przeglądu opcji opieki hospicyjnej.
Sedacja paliatywna jest legalna w większości narodów, z wyraźnym rozróżnieniem między końcową sedacją a samobójstwem wspomaganym przez lekarza. Jednak badania etyczne odkryły przypadki, w których końcowa sedacja została wykorzystana do skutecznego zabijania pacjentów, lub w których stosowano je u pacjentów, którzy nie byli w stanie dokonać aktywnego wyboru, aby wybrać terminalną sedację. Pierścieni dzwonki alarmowe dla wielu zwolenników praw pacjentów, którzy chcą upewnić się, że ludzie mogą dokonywać własnych wyborów dotyczących opieki medycznej i opcji leczenia.