Co to jest zespół sznurka?
Zespół sznurkowy
(TCS) może być wadą wrodzoną, która występuje z lub bez kręgosłupa bifida lub efektem ubocznym dowolnej operacji kolumny kręgosłupa. Zespół sznurka uwięziony występuje, gdy rdzeń kręgowy zapiera się do kolumny kręgosłupa, najczęściej w dolnej części pleców, i może powodować objawy fizyczne, jak i rozwojowe. TCS najczęściej leczy się operacją, aby oddzielić sznur od kolumny.
Rdzeń kręgowy ma swobodnie zawieszać w kolumnie kręgosłupa. TCS sprawia, że sznur nie jest w stanie tego zrobić; Stan zmusza rdzeń kręgowy do rozciągania w miarę wzrostu ciała lub poruszania się, wpływając w ten sposób na nerwy oraz rozwój neurologiczny i funkcjonowanie. Krązmy bifida, które występuje w pierwszym trymestrze ciąży, gdy rurki nerwowe nie zamykają się, może spowodować, że sznur mocuje się do kolumny, ograniczając wzrost sznurka. W niektórych przypadkach TC mogą być obecne przy urodzeniu bez kręgosłupa bifida, chociaż jest to rzadkie. Zespół sznurka na uwięzi może również nastąpić po operacji kręgosłupa bifidalub inne operacje kręgosłupa. Sznur może zasadniczo złapać tkankę blizny pozostawioną przez operację, powodując w ten sposób TC.
Objawy TCS mogą obejmować przebarwienia skóry lub zmiany oraz obecność złóż tłuszczu z tyłu. W niektórych przypadkach może również powodować wyhodowanie nadmiaru włosów na plecach. Zespół sznurka na uwięzi może powodować opóźnienia rozwojowe u dzieci, deformacji stóp i bólu pleców. U dorosłych może to powodować problemy z chodzeniem i utratą kontroli nad pęcherzem i jelitami. Objawy różnią się w zależności od tego, gdzie na kolumnie kręgosłupa jest przymocowany przewód.
Zespół sznurkowego uwięziony jest zazwyczaj diagnozowany z promieniowaniem rentgenowskim i MRI. Następnie wykonuje się stosunkowo krótką operację, zwykle pięć godzin, aby oddzielić sznur od kolumny. W przypadkach wrodzonego zespołu sznurka na uwięzi, jeśli operacja zachodzi wystarczająco wcześnie, objawy można wyeliminować lub drastycznie zmniejszyć. U dorosłych, jeśli jest to zrobione niezwłocznie, Surgery może również odwrócić większość szkód. Zarówno noworodki, jak i dorośli cierpiący na zespół sznurka na uwięzi, prawdopodobnie zawsze mają problemy z kontrolą pęcherza i jelit, chociaż nasilenie może zmniejszyć się po operacji. W wielu przypadkach problemy neurologiczne z powodu TC nie są odwracalne, chociaż wczesna operacja może znacznie ograniczyć ilość uszkodzeń neurologicznych.
Zarówno dzieci, jak i dorośli, którzy mieli zespół sznurka, mogą wymagać kilku obserwacji w celu ustalenia, czy sznurek ponownie się wziął do kolumny, co jest stosunkowo powszechnym problemem. Podobnie jak przewód może złapać tkankę blizny z poprzednich operacji, może zostać złapany na bliznę pozostawioną przez operację leczenia TCS. Dlatego kolejne operacje są powszechne.