Co to jest protokół Bruce'a?

Opracowany przez Roberta A. Bruce'a protokół Bruce'a jest testem diagnostycznym przeprowadzanym przede wszystkim w ramach badania kardiologicznego. Podczas tego unikalnego testu czynności serca pacjenci muszą chodzić po bieżni przez 21 minut przy różnych prędkościach i nachyleniach. W wyniku tego badania lekarze są w stanie lepiej wykryć lub przewidzieć choroby serca, takie jak dławica piersiowa i choroba wieńcowa.

Protokół Bruce'a, znany również jako tolerancja wysiłkowa lub testy wysiłkowe, jest często używany do diagnozowania pacjentów, którzy wcześniej skarżyli się na ból w klatce piersiowej lub u których w przeszłości występowały choroby serca. Test jest również pomocny w ocenie lub diagnozowaniu chorób płuc. Podczas gdy czasami wykonywane są inne wysiłkowe testy wysiłkowe, lekarze w dużej mierze uważają protokół Bruce'a za bardzo dokładny instrument w diagnozowaniu problemów sercowo-naczyniowych i oddechowych.

Podczas protokołu Bruce'a pacjenci są badani w siedmiu różnych etapach, z których każdy składa się z 3-minutowych odstępów. Na najwcześniejszym etapie pacjent jest proszony o chodzenie na bieżni w wolnym tempie z niewielkim nachyleniem, gdy jest podłączony do instrumentów używanych do rejestrowania takich parametrów życiowych, jak ciśnienie krwi i tętno. W miarę postępu testu nachylenie jest powoli zwiększane, podobnie jak prędkość bieżni. Całkowity czas spędzony na protokole Bruce'a ma wynosić 21 minut, chyba że pacjent nie jest w stanie ukończyć testu z powodu bólu w klatce piersiowej, zawrotów głowy, ekstremalnego zmęczenia lub drastycznych zmian ciśnienia krwi. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych warunków, test zostaje natychmiast zatrzymany.

Elektrokardiografy są sprawdzane po zakończeniu każdego etapu w ramach testu w celu monitorowania funkcji serca, a ciśnienie krwi pacjenta jest również okresowo oceniane. Często zdarza się również, że badanie jest przerywane przed jego zakończeniem ze względu na informacje zwrotne otrzymane z instrumentów medycznych używanych do monitorowania parametrów życiowych pacjenta. Podczas gdy oznaki życiowe mogą wskazywać, że pacjent jest w niebezpieczeństwie, jeśli utrzymujący się stres wysiłkowy, testy są często przerywane z powodu braku sprawności fizycznej zdrowego pacjenta, co dosłownie zabrania jej lub jej fizycznego ukończenia wszystkich siedmiu etapów protokołu Bruce'a.

Niezależnie od tego, czy protokół Bruce'a został zatrzymany z powodu objawów życiowych pacjenta, czy fizycznej niezdolności do jego ukończenia, monitorowanie serca i ciśnienia krwi trwa przez kilka minut. Pomaga to lekarzom zrozumieć zmiany zachodzące w układzie sercowo-naczyniowym osoby po rygorystycznych ćwiczeniach. Przez kilka minut bezpośrednio po badaniu pacjenci mogą nadal odczuwać zawroty głowy lub duszność, a także mogą występować zaburzenia rytmu serca.