Jaka jest ocena kliniczna demencji?
Demencja jest formą zaburzenia myślenia wpływającego na pamięć. Kiedy lekarz ocenia, że upośledzenie umysłowe pacjenta jest zbyt poważne, aby dana osoba mogła żyć bez nadzoru, jest to nazywane otępieniem klinicznym. Lekarze używają oceny klinicznej demencji (CDR) do oceny stopnia demencji pacjenta. Inne metody oceny demencji to testy pamięci, badania stanu psychicznego i zadania rozwiązywania problemów.
CDR opiera się na projekcie dotyczącym pamięci i starzenia się, który został opracowany przez School of Medicine na Washington University w Missouri. W tym projekcie stosuje się skalę pięciu ocen w celu sklasyfikowania nasilenia otępienia. Zero oznacza brak otępienia, 0,5 oznacza możliwe otępienie, 1 oznacza otępienie łagodne, 2 oznacza otępienie umiarkowane, a 3 otępienie ciężkie.
Sześć różnych domen służy do oceny funkcji umysłowych. Są to pamięć, orientacja, osąd i rozwiązywanie problemów, sprawy społeczne, dom i hobby oraz opieka osobista. Każdej domenie przypisany jest własny wiersz na wykresie, a skala dotkliwości przebiega u góry, a każdej domenie przyznano ocenę. Te wyniki zostały następnie zsumowane w celu uzyskania ogólnej oceny demencji. Tabela zawiera przegląd ogólnych kompetencji umysłowych danej osoby.
Tabelę oceny klinicznej demencji opracowano na podstawie odpowiedzi na 10-stronicowy kwestionariusz. Pacjent - lub dozorca, jeśli pacjent nie reaguje - odpowiada na pytania dotyczące jego umiejętności rozumienia wspólnych instrukcji. Pytania mogą odnosić się do bieżącej daty, umiejętności radzenia sobie z pieniędzmi, pielęgnacji i innych czynników codziennego życia.
Ten system oceny został ustandaryzowany przez kliniki i szpitale w celu oceny różnych rodzajów demencji. Jest powszechnie stosowany do oceny demencji u osób starszych wynikających z choroby Alzheimera. System można również wykorzystać do oceny innych form demencji, takich jak alkoholizm, choroba Parkinsona lub nabyta choroba niedoboru odporności, taka jak AIDS.
Ocena kliniczna otępienia nie jest ogólnie stosowana do oceny pod kątem zmian świadomości, takich jak obrażenia głowy lub toksyczność narządów. Wynika to z tego, że został zaprojektowany do oceny stanu psychicznego niezależnie od kondycji fizycznej. Stwierdzono, że kliniczny kwestionariusz oceny otępienia ma wysoką korelację z testami pamięci i badaniami, takimi jak mini-stanowe badanie stanu psychicznego (MMSE). Na przykład stwierdzono, że osoby, które uzyskały wysokie wyniki w tego typu testach, również uzyskały dobre wyniki na egzaminie CDR i odwrotnie.