Jaki jest związek między ERCP a zapaleniem trzustki?
Endoskopowa cholangiopancreatografia wsteczna (ERCP) to procedura medyczna wykonywana w celu zdiagnozowania problemów związanych z wątrobą i pęcherzykiem żółciowym, a także przewodów żółciowych i trzustki. Zapalenie trzustki jest schorzeniem charakteryzującym się zapaleniem trzustki. Zasadniczo ERCP i zapalenie trzustki mają związek przyczynowo-skutkowy. Oznacza to, że związek między nimi jest taki, że zapalenie trzustki jest powikłaniem, które może wynikać z ERCP. Chociaż istnieją inne przyczyny zapalenia trzustki, w zależności od ERCP i zapalenia trzustki, procedura może podrażnić trzustkę, powodując w ten sposób zapalenie.
Ogólnie rzecz biorąc, ERCP jest bezpieczną procedurą niskiego ryzyka wykonywaną przez doświadczonego i posiadającego wiedzę lekarza. Mimo to mogą pojawić się powikłania, najczęstszym powikłaniem jest zapalenie trzustki. Jeśli pacjent przechodzi ERCP i w wyniku tego dochodzi do zapalenia trzustki, stan jest leczony w szpitalu. Inne powikłania obejmują krwawienie, infekcję i perforację jelit. Podczas gdy ERCP i zapalenie trzustki mają najczęstsze powiązania podczas zabiegu z innymi powikłaniami, poważne powikłania wynikające z ERCP występują bardzo rzadko.
Aby przygotować się do ERCP, pacjent musi mieć czysty żołądek i dwunastnicę. Ponieważ tak jest, nie będzie mógł nic jeść ani pić na około 6-8 godzin przed zabiegiem. Pacjent powinien również ujawnić lekarzowi wszelkie alergie, ponieważ alergie mogą zakłócać procedurę. Na przykład alergia na jod jest ważną informacją do przekazania, ponieważ barwnik kontrastowy stosowany w ERCP zawiera jod. Wreszcie, pacjent powinien poczynić przygotowania, by ktoś go odwiózł do domu, ponieważ nadal będzie wyzdrowiewał z sedacji.
Wykonanie ERCP może potrwać od 30 minut do dwóch godzin. Podczas zabiegu lekarz wkłada długą, elastyczną rurkę zwaną endoskopem do przełyku, przez żołądek i do dwunastnicy, która jest pierwszą częścią jelita cienkiego. Endoskop zatrzyma się w miejscu, w którym drogi żółciowe i trzustka otwierają się w tej części jelita cienkiego. Następnie lekarz wkłada małą plastikową rurkę do endoskopu i wstrzykuje barwnik kontrastowy w obszar, dzięki czemu jest bardziej widoczny na zdjęciu rentgenowskim. Rentgen przechwytuje przewody żółciowe, a także przewody trzustkowe, a obraz pomaga lekarzowi postawić diagnozę.
Aby zminimalizować dyskomfort podczas zabiegu, pacjent otrzymuje leki, które odrętwia gardło i środek uspokajający, aby pomóc mu się zrelaksować. Podczas gdy lekarz wkłada endoskop, pacjent będzie leżał na boku, ale gdy lekarz wstrzykuje barwnik kontrastowy, pacjent będzie leżał na plecach. Po ERCP pacjent będzie czekał około jednej lub dwóch godzin w szpitalu na uspokojenie. Czasami jednak lekarz może leczyć problem podczas ERCP, a w takim przypadku pacjent może przedłużyć swój pobyt w szpitalu.