Jaki jest związek między GERD a przepukliną rozworu przełykowego?

Związek między GERD a przepukliną rozworu przełykowego polega na tym, że GERD może wystąpić w wyniku przepukliny rozworu przełykowego. GERD i przepuklina rozworu przełykowego to dwa różne schorzenia. GERD lub choroba refluksowa przełyku jest stanem, w którym treść żołądka osoby przesuwa się w górę od żołądka i z powrotem do przełyku. Przepuklina rozworu przełykowego jest stanem, w którym górna część żołądka porusza się w górę przez otwór w przeponie. Aby rozpoznać związek między GERD a przepukliną rozworu przełykowego, prawdopodobnie najlepiej najpierw zrozumieć anatomię omawianego obszaru.

Kiedy osoba przełyka ślinę, jedzenie przechodzi przez przełyk do żołądka. Chociaż przełyk jest połączony z żołądkiem, oba narządy znajdują się w różnych częściach ciała; przełyk znajduje się w klatce piersiowej, a żołądek w jamie brzusznej. Przepona to mięsień, który zasadniczo oddziela klatkę piersiową od brzucha. Ma małą dziurę, przez którą przechodzi przełyk, aby połączyć się z żołądkiem. W przypadku przepukliny rozworu przełykowego górna część żołądka kończy się w okolicy klatki piersiowej.

Tam, gdzie spotykają się przełyk i żołądek, znajduje się dolny zwieracz przełyku (LES), który otwiera się, aby pozwolić pokarmowi dostać się do żołądka i zamyka się, aby pokarm nie mógł wrócić z powrotem do przełyku. LES spoczywa pod przeponą i przez większość czasu jest zamknięty. Poniżej LES znajduje się tkanka, która działa jak zastawka. Kiedy w żołądku pojawia się ciśnienie, zastawka ta zamyka przełyk, co jest kolejnym sposobem zapobiegania przedostawaniu się pokarmu do przełyku. Przełyk łączy się z żołądkiem pod ostrym kątem; kąt ten umożliwia prawidłowe działanie ciśnienia dla zaworu.

To, co dzieje się z GERD i przepukliną rozworu przełykowego, polega na tym, że powoduje to nieprawidłowe funkcjonowanie LES i zastawki, umożliwiając przemieszczanie się pokarmu w górę do przełyku. Wynika to z tego, że w przypadku przepukliny rozworu przełykowego, gdy górna część żołądka przesuwa się nad przeponą do obszaru klatki piersiowej, ciśnienie zmniejsza się. LES normalnie zależy od tego ciśnienia, które pochodzi z przepony, do prawidłowego funkcjonowania. Innymi słowy, ponieważ LES nie znajduje się już we właściwej pozycji, przestaje otrzymywać wystarczającą presję, aby działać tak, jak powinien. Ponadto zawór traci również ciśnienie potrzebne do prawidłowego funkcjonowania, ponieważ traci się ostry kąt, od którego zależy.