Jaki jest związek między HIV a kiłą?

Istnieje wiele powiązań między HIV a kiłą. Dwie najważniejsze to to, że ludzie są narażeni na zwiększone ryzyko fizyczne zarówno otrzymywania, jak i przenoszenia wirusa HIV, jeśli mają nieleczony przypadek kiły. Samo zachowanie, które może skutkować skurczem kiły, jeszcze bardziej podnosi to ryzyko. Ludzie, którzy mogą być podatni na jedną chorobę przenoszoną drogą płciową, są wrażliwi na nich wszystkich, zwykle z powodu ich behawioralnego podejścia do relacji seksualnych.

We wczesnych stadiach infekcji kiłą ludzie rozwijają rany lub zmiany w narządach płciowych, na nich lub wokół nich. Te otwarte rany są jednym ze sposobów, w jaki płyny zakażone wirusem HIV mogą łatwiej dostać się do krwioobiegu. Zatem jednym z połączeń między HIV a kiłą jest to, że ekspresja kiły zaburza barierę dla krwioobiegu zapewnianą przez nieprzerwaną skórę. Oznacza to, że jeśli osoba zarażona kiłą ma stosunki seksualne z osobą zarażoną wirusem HIV, prawdopodobieństwo zarażenia się wirusem znacznie wzrasta.

Związek między HIV a kiłą działa również w drugą stronę. Ponieważ HIV jest przenoszony przez płyny ustrojowe, kontakt z otwartymi ranami osoby z kiłą i HIV zwiększa ryzyko zachorowania na obie choroby. Obecność otwartych ran zwiększa prawdopodobieństwo przeniesienia wirusa HIV. Dodatkowo, gdy ludzie chorują na syfilis i HIV, kiła może powodować obecność większej ilości wirusa HIV we wszystkich płynach ustrojowych, takich jak krew i nasienie. Tak więc osoba z obydwoma wirusami jest bardziej zaraźliwa na HIV niż zwykle z dwóch perspektyw.

Eksperci od chorób przenoszonych drogą płciową zwracają również uwagę, że ryzykowne zachowania związane z zarażeniem kiłą są takie same jak ryzykowne zachowania, które mogą doprowadzić do zarażenia się wirusami takimi jak HIV. Oznacza to, że innym związkiem między HIV a kiłą jest to, że są one bardziej prawdopodobne, gdy ludzie nie uprawiają bezpieczniejszego seksu. Każdy z kiłą jest automatycznie podejrzewany o zakażenie wirusem HIV. Gdy kobiety w ciąży mają testy na syfilis, po teście pozytywnym następują testy na obecność wirusa HIV. Każdy, kto uzyska pozytywny wynik testu na jakąkolwiek chorobę przenoszoną drogą płciową, może zostać poproszony o wykonanie testu na obecność wirusa HIV w celu wykluczenia obecności wirusa.

Biorąc pod uwagę różne powiązania między HIV a kiłą, łatwo jest ustalić wytyczne dotyczące postępowania w przypadku infekcji kiłą. Po pierwsze, należy go leczyć, a ludzie powinni powstrzymywać się od stosunku seksualnego, dopóki stan nie zostanie w pełni rozwiązany. Większe prawdopodobieństwo obecności HIV i kiły sugeruje, że po pozytywnej diagnozie kiły powinny następować testy na obecność wirusa HIV. Ci, którzy zachorowali na chorobę lub dyskutowali o zagrożonych zachowaniach seksualnych, potrzebują również porady, edukacji i zachęty do stosowania bezpieczniejszych praktyk seksualnych w przyszłości.