Jaki jest związek między OCD a schizofrenią?

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne lub zaburzenia ze spektrum obsesyjno-kompulsyjnego i schizofrenii są powiązane na kilka sposobów, które nie są całkowicie zrozumiane. Warunki te mają wysoką częstość występowania razem i mogą komplikować diagnozę, gdy są współistniejące. Istnieją różne wnioski na temat tego, w jaki sposób obecność zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych i schizofrenii łącznie wpływa na leczenie. Niektóre badania stwierdzają, że warunki są łatwiejsze do wyleczenia, gdy są razem, a inne sugerują, że współistniejące wyniki leczenia dają mniej korzystny wynik leczenia. Naukowcy zajmujący się zdrowiem psychicznym od dłuższego czasu prowadzą ograniczone badania na ten temat, ale badania sugerują jedynie, że potrzebne są dodatkowe badania, aby zrozumieć powiązania między tymi stanami i opracować najlepsze protokoły leczenia.

Badania osób ze schizofrenią lub dowolnymi zaburzeniami ze spektrum schizofrenii wykazują znaczny odsetek osób z tymi schorzeniami również cierpiących na OCD. Wartości procentowe różnią się w zależności od każdego badania, ale wartość około 20–25% uważa się za rozsądną. Choroby mogą występować łącznie, niektórzy pacjenci chorują na schizofrenię po zdiagnozowaniu OCD lub schizofrenia występuje najpierw, a zaburzenie obsesyjno-kompulsywne rozwija się później.

Niektórzy badacze uważają, że OCD może być czynnikiem predykcyjnym schizofrenii, a schorzenia OCD i schizofrenii niosą ze sobą znaczne ryzyko chorób współistniejących. Należy wspomnieć, że zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne jest zaburzeniem lękowym. Istnieje jeszcze większe ryzyko wystąpienia wszystkich zaburzeń lękowych poprzedzających schizofrenię lub obecności z jakąkolwiek chorobą w spektrum schizofrenii.

Klinicyści wspominają również o trudnościach w diagnozowaniu obu chorób jednocześnie. Ekstremalne zachowania obsesyjne lub kompulsywne mogą wydawać się objawami zaburzeń ze spektrum schizofrenii, a cechy tych zaburzeń przypominają OCD. Dokładna diagnoza może zająć trochę czasu, jeśli OCD i schizofrenia wystąpią razem. Zwłaszcza, gdy pacjent ma schizofrenię, OCD może nie zostać rozpoznany, a samo leczenie schizofrenii nie rozwiązuje skutecznie zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych. Psychiatrzy muszą koniecznie rozważyć ukryte zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne jako możliwą pomocniczą chorobę podczas diagnozowania zaburzeń ze spektrum schizofrenii.

Literatura na temat związku między ZO a schizofrenią jest zdecydowanie niejasna, w jaki sposób współistniejące skutki mają wpływ na wynik leczenia. Gdy jedna z tych chorób nie jest zdiagnozowana, leczenie wyraźnie cierpi. Niektóre badania sugerują, że osoby z obydwoma warunkami nie mają się dobrze.

Z pewnością może być trudno podjąć jakąkolwiek terapię poznawczą, która mogłaby rozwiązać problemy OCD, zanim osiągnięta zostanie wolność od skrajnie pozytywnych lub negatywnych objawów schizofrenii. Z drugiej strony istnieją badania sugerujące, że zaburzenia ze spektrum obsesyjno-kompulsyjnego i schizofrenii są łatwiejsze do leczenia i przewidywania lepszych wyników. Te bezpośrednie sprzeczności są częścią powodu, dla którego wymagane są szersze i bardziej ostateczne badania.

Wielu badaczy twierdzi, że suma tego, co wiadomo na temat OCD i schizofrenii, wciąż nie wystarcza, aby najskuteczniej leczyć pacjentów. Fakt, że te warunki występują razem, często wskazuje, że mogą mieć wspólny, leżący u podstaw fizjologiczny, genetyczny lub inny składnik, który nie jest obecnie zrozumiany. Wydaje się, że więcej badań w celu pełnego zbadania wzajemnego związku tych chorób ze sobą.