Jaki jest związek między chorobą Parkinsona a dystonią?
Choroba Parkinsona i dystonia są zaburzeniami neurologicznymi, które negatywnie wpływają na zdolność kontrolowania ruchów. Przedstawiając razem, nie jest znana, ustalona przyczyna rozwoju choroby Parkinsona i dystonii. Nie ma lekarstwa na żadną z tych chorób, więc leczenie zasadniczo koncentruje się na leczeniu objawów. Często leki, fizykoterapia i, w niektórych przypadkach, operacje są wykorzystywane do spowolnienia postępu choroby i pozwalają na pozory normalności we wczesnych stadiach choroby Parkinsona.
Dystonia jest uważana za zaburzenie mięśniowe powstające w mózgu, które upośledza zdolność kontrolowania ruchów mięśni. Bolesne w manifestacji skurcze związane z tym postępującym stanem mogą występować pojedynczo lub w kilku częściach ciała jednocześnie. Dystonia, dotykając ponad 250 000 osób w samych Stanach Zjednoczonych, nie dyskryminuje i może dotknąć każdego w każdym wieku. Najczęstsze prezentacje tego postępującego zaburzenia służą do podkreślenia osłabiającego działania choroby Parkinsona.
Podobnie jak dystonia, nie ma jednej znanej przyczyny rozwoju choroby Parkinsona. Ten postępujący stan, niekorzystnie wpływający na zdolność kontrolowania jego ruchów fizycznych, objawia się stopniowo jako upośledzona ruchliwość, mimika i mowa. Chociaż nie ma znanej przyczyny rozwoju zaburzenia, sugerowano, że różne czynniki środowiskowe i genetyczne mogą przyczyniać się do manifestacji objawów. Nie tylko konsekwentne narażenie na toksyny środowiskowe, takie jak pestycydy, może prowadzić do utraty funkcji mięśni, ale nierównowagi chemiczne, takie jak te, które występują przy wyczerpaniu dopaminy i uszkodzeniu nerwów, mogą również odgrywać kluczową rolę w rozwoju choroby.
Ze względu na stopniowy początek rozwoju objawów nie ma ostatecznego testu przeznaczonego do diagnozowania choroby Parkinsona i dystonii. Większość diagnoz dokonuje się poprzez dokładną ocenę pełnej historii medycznej i przeprowadzenie różnych badań neurologicznych. Ustalone kryteria mogą być również wykorzystane do ustalenia, czy objawy choroby odpowiadają wzorcowemu postępowi choroby Parkinsona i dystonii. Kryteria często obejmują to, czy dana osoba wykazuje co najmniej dwa z charakterystycznych objawów choroby, określając, po której stronie przejawiają się objawy ciała i czy stan pacjenta poprawia się po podaniu leku.
Osoby z dystonią i chorobą Parkinsona często rozwijają problemy psychiczne, w tym depresję, problemy z kontrolowaniem funkcji organizmu i upośledzenie funkcji trawiennych, co może przyczyniać się do regularnych zaparć. Podczas ostatnich stadiów choroby powikłania mogą upośledzać zdolność żucia i połykania, co może zwiększać ryzyko zadławienia. Często leki stosowane w celu spowolnienia postępu choroby Parkinsona i dystonii mogą prowadzić do rozwoju bezsenności, halucynacji i trwałości mimowolnych ruchów, takich jak drganie.
Wczesne pojawienie się objawów często obejmuje rozwój łagodnych drżenia, które dotykają dłoni. Chociaż manifestacja objawów ogólnie różni się prezentacją i stopniem w zależności od osoby, wspólne objawy obejmują sztywność mięśni, upośledzoną mowę i niezdolność do wykonywania automatycznych ruchów, takich jak mruganie. Wiele osób rozwija łagodne objawy upośledzenia ruchliwości, takie jak szuranie podczas chodzenia i może mieć momenty, w których traci równowagę. W miarę postępu choroby osoby ostatecznie tracą zdolność mówienia, pozostają mobilne i kontrolują swoje ruchy. W późniejszych stadiach postępu choroby poznanie staje się poważnie upośledzone i nie jest w stanie poruszać się dobrowolnie.
W przypadku braku wyleczenia często stosuje się leki i fizykoterapię, aby pomóc w leczeniu objawów. Zastosowanie leków, takich jak inhibitory MAO-B i środki antycholinergiczne, można wykorzystać do zwiększenia i regulacji poziomów dopaminy oraz zarządzania fizycznymi prezentacjami choroby Parkinsona i dystonii, które często występują na początkowych etapach rozwoju choroby, takich jak drżenie. Dodatkowe leki, w tym lewodopa, mogą być podawane w celu dalszej pomocy w łagodzeniu objawów choroby Parkinsona i dystonii. Niestety, w miarę postępu choroby leki ostatecznie tracą skuteczność w obecności wyraźniejszych objawów.
Fizjoterapia może być również zalecana, aby spowolnić postęp początkowych objawów choroby Parkinsona i dystonii. Regularne ćwiczenia mogą być skuteczne w promowaniu mobilności i funkcji mięśni. Można zalecić dodatkowe terapie, aby pomóc w tych ostatnich objawach upośledzenia, takich jak te, które mogą wpływać na mowę i funkcje poznawcze.
Dla niektórych osób operacja może być opcją spowolnienia postępu choroby. Podczas procedury znanej jako głęboka stymulacja mózgu w mózgu umieszczana jest elektroda, aby zmniejszyć widoczność i częstotliwość mimowolnego ruchu. Podobnie jak w przypadku każdej inwazyjnej procedury medycznej, istnieje ryzyko związane z głęboką stymulacją mózgu, które należy omówić z wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia przed skorzystaniem z tej opcji leczenia.