Jaki jest związek między wirusem brodawczaka a rakiem szyjki macicy?
Rak szyjki macicy jest diagnozowany u ponad 500 000 kobiet na całym świecie każdego roku i zabija 250 000. Związek między wirusem brodawczaka ludzkiego a rakiem szyjki macicy po raz pierwszy zidentyfikowano w latach 80. HPV jest przyczyną ponad 99 procent wszystkich przypadków raka szyjki macicy. Rutynowe testy mogą wykryć obecność szczepów HPV wysokiego ryzyka, a szczepionka jest dostępna do ochrony przed wirusem.
Wirus ludzkiego brodawczaka (HPV) jest wirusową infekcją między ludźmi przez kontakt ze skórą skóry. Powoduje tworzenie brodawczości lub brodawki. Zidentyfikowano ponad 100 szczepów wirusa. Większość szczepów wirusa nie zawiera żadnych objawów, a ciało sam w ciągu dwóch lat pozbywa się infekcji. Jeśli infekcja zniknie sama, nie ma związku między wirusem brodawczaka a rakiem szyjki macicy.
Około 30 szczepów HPV to infekcje przenoszone drogą płciową i można je przekazać partnerowi zarówno przez kontakt narządów płciowych, jak i przez seks ustny. HPV6 i HPV11 to najczęstsze szczepy. Powodują one brodawki narządów płciowych, które są uważane za „niskie ryzyko”. Te szczepy nie wykazują związku między wirusem brodawczaka a rakiem szyjki macicy.
Istnieje 15 szczepów HPV przenoszonych seksualnie, które są uważane za „wysokie ryzyko”, ponieważ wytwarzają białka związane z nieprawidłowymi funkcjami komórkami i wzrostem. Te mutacje komórkowe mogą stać się rakowe. Dwa z tych 15 szczepów, HPV16 i HPV18, stanowią ponad 70 procent przypadków raka szyjki macicy.
Testowanie szczepów wysokiego ryzyka wirusa brodawczaka ludzkiego i raka szyjki macicy zaczyna się od rutynowego rozmazu papki. Jeśli rozmaz papki zwróci nieprawidłowe wyniki, lekarz zamówił test DNA tkanki szyjki macicy w celu ustalenia, czy jest to HPV, a jeśli tak, jakie to jest odkształcenie. W zależności od wyniku testu DNA lekarz albo zaleci regularne rozmazy Pap w celu monitorowania zmiany w komórkach lub wykonania kolposkopii. In kolposkopia, roztwór jodu jest stosowany do tkanki szyjki macicy, co pozwala lekarzowi zlokalizować nieprawidłowe komórki. Następnie wykonuje się biopsję w celu przetestowania raka szyjki macicy.
Ze względu na wspólny związek między wirusem brodawczaka a rakiem szyjki macicy naukowcy opracowali kilka szczepionek w celu immunizacji pacjentów z HPV. Jeden z nich, Gardasil®, jest zalecany zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet w wieku od dziewięciu do 26 lat, i jest skuteczny dla HPV6, 11, 16 i 18. Inny, Cervarix®, jest zalecany dla kobiet w wieku od dziesięciu do 25 lat. W fazie dwóch badań klinicznych Cervarix® miał 100 -procentowy wskaźnik ochrony przed HPV16 i 18.