Jaka jest diagnostyka różnicowa bólu pięty?
Diagnostyka różnicowa jest zasadniczo procesem eliminacji, dzięki któremu pracownik służby zdrowia może postawić diagnozę problemu zdrowotnego. Różnicowa diagnoza bólu pięty wyeliminuje możliwości dowiedzenia się, co powoduje ból pięty u osoby. Zapalenie powięzi podeszwy, ostrogi piętowe i złamania pięty mogą być wynikiem różnicowej diagnozy bólu pięty. Ponieważ diagnostyka różnicowa jest procesem, konkretny lekarz może podejść do diagnostyki różnicowej bólu pięty inaczej niż inny lekarz. Większość lekarzy będzie starała się najpierw wyeliminować stany zagrażające życiu, a następnie przeanalizować inne możliwe diagnozy, aż pozostanie tylko jedna możliwa diagnoza.
Lekarz może przeprowadzić diagnostykę różnicową bólu pięty w innym kierunku: eliminując drobne problemy, dopóki nie zostaną tylko poważniejsze problemy. Jeśli wszystkie możliwości przyczyny można wyeliminować, lekarz może dojść do wniosku, że przeoczył potencjalną przyczynę, może nie być żadnej przyczyny lub ból może być spowodowany problemami psychologicznymi. Ten drugi przypadek nie jest tak rzadki, jak mogłoby się wydawać, chociaż lekarz bardzo często może znaleźć przyczynę bólu przed dojściem do tego wniosku.
Niektóre z najczęstszych przyczyn bólu, które zostaną uwzględnione w diagnostyce różnicowej bólu pięty, mogą obejmować ostrogi piętowe i zapalenie powięzi podeszwy. Te dwa warunki są ze sobą ściśle powiązane i często mylnie ze sobą, co utrudnia określenie, który warunek istnieje, a który mógł doprowadzić do drugiego stanu. Ostroga pięty występuje, gdy deformacja kości rozwija się w stopie, powodując nacisk na nerwy i tkankę miękką. Zapalenie powięzi podeszwy jest stanem zapalnym tkanki miękkiej stopy, która może powodować zmianę chodu, a tym samym wywieranie nacisku na miejsca, które w przeciwnym razie nie byłyby uciskane. Oba warunki mogą być dość bolesne, a ból, który odczuwa się podczas obu stanów, będzie podobny. Konieczne będzie prześwietlenie, aby ustalić, czy istnieje ostroga pięty.
Złamania i rwa kulszowa to dwie bardziej powszechne przyczyny bólu, które zostaną rozwiązane w diagnostyce różnicowej bólu pięty. Złamania pojawiają się, gdy kości znoszą siłę, z którą nie są przygotowane do udźwignięcia, co prowadzi do niewielkiego pęknięcia kości. Złamanie może być dość małe, wymagające odpoczynku i unieruchomienia w celu wyleczenia, lub może być znacznie poważniejsze, wymagające operacji w celu naprawy. Rwa kulszowa występuje, gdy nerw kulszowy zostaje ściśnięty, powodując ból w obsługiwanych obszarach ciała, w tym pięty.