Co to jest kaskada niedokrwienna?
Kaskada niedokrwienna to seria zdarzeń, które występują na poziomie komórkowym w mózgu, gdy dopływ tlenu zostaje przerwany. Zaczyna się w ciągu kilku sekund od zdarzenia niedokrwiennego, takiego jak udar, który blokuje przepływ krwi do obszaru mózgu i może trwać nawet po przywróceniu normalnego przepływu krwi. Ponieważ kaskada obejmuje szereg zdarzeń zachodzących w określonej kolejności, naukowcy wysnuli teorię, że interwencje mogą być możliwe podczas zdarzenia niedokrwiennego w celu zatrzymania kaskady i ograniczenia uszkodzenia neuronów w mózgu.
Kiedy dopływ tlenu zostaje odcięty, komórki nie mogą wytwarzać ATP dla energii i przełączają się na beztlenową metodę metabolizmu. Powoduje to szereg zdarzeń w miarę wzrostu poziomów wapnia w komórce, komórki uwalniają aminokwasy w celu ich skorygowania, poziomy wapnia nadal osiągają wartości szczytowe, ściana komórkowa rozpada się, a organelle w komórce zaczynają obumierać. Powoduje to śmierć samej komórki, a kiedy to robi, uwalnia toksyny do otaczającego obszaru, uszkadzając sąsiednie komórki, w tym komórki z wystarczającym zapasem tlenu.
Gdy kaskada niedokrwienna trwa i neurony umierają, pacjent może zacząć odczuwać objawy neurologiczne, ponieważ mózg nie jest już w stanie normalnie funkcjonować. Ponadto może rozwinąć się obrzęk mózgu, wywierając nacisk na mózg i stwarzając możliwość dalszych komplikacji medycznych. Jeśli ciśnienie nie zostanie zmniejszone, uszkodzenie może rozprzestrzenić się na inne obszary mózgu, a kaskada niedokrwienna może mieć daleko idące konsekwencje.
Kaskada niedokrwienna rozwija się, gdy ludzie mają udary, zawały serca, zatrzymania oddechu i inne nagłe przypadki medyczne, które ograniczają dopływ tlenu do mózgu. Neurolodzy dokładnie przestudiowali ten proces, aby dowiedzieć się, jak to się dzieje i co jest zaangażowane na każdym etapie, w celu potencjalnego opracowania metod leczenia w celu zatrzymania kaskady. Naukowcy uważają, że zatrzymanie szeregu reakcji chemicznych może wykoleić kaskadę niedokrwienną, ograniczając uszkodzenia neuronów w mózgu i zmniejszając ryzyko, że udar i inne zdarzenia będą miały długoterminowe konsekwencje.
Ważnym aspektem kaskady niedokrwiennej jest ryzyko, że będzie się ona powtarzać nawet po przywróceniu dopływu tlenu. Martwe i umierające komórki w mózgu będą nadal uwalniać toksyny, gdy osiągną punkt bez powrotu. Pacjenci, u których występują zdarzenia niedokrwienne, muszą być ściśle monitorowani pod kątem oznak powikłań sugerujących dodatkowe uszkodzenie mózgu.