Co to jest test postcoital?

Test postkitalny jest testem niepłodności, w którym śluz szyjny jest pobierany od pacjenta kilka godzin po stosunku i badany pod kątem aktywności plemników. Przez większość czasu po porodzie nastąpi test na jeden lub dwa dni przed owulacją, gdy warunki są najbardziej sprzyjające dla nasienia. Plemniki zwykle żyją w śluzie szyjnym przez pewien czas, więc ten test zwykle odbywa się kilka godzin po stosunku. Uważany za potencjalnie inwazyjny i nieskuteczny, test ten jest często stosowany na późnym etapie procesu testowego, jeśli żadne inne testy nie wyjaśniły konkretnego przypadku niepłodności.

Normalne wyniki testu będą miały kilka cech. Poziomy żywych plemników powinny być normalne, a plemniki powinny poruszać się normalnie przez śluz. Śluz powinien rozciągać się na około 2 cale (5 cm) i wysychać w charakterystyczny wzór paproci na szkiełku mikroskopowym. Tego rodzaju wyniki mogą wskazywać, że śluz szyjki macicy jest przyjaznym środowiskiem dla plemników. Test postcoitalny może wykluczyć kilka przyczyn niepłodności, w tym problemy z owulacją i wpływ układu odpornościowego na plemniki.

Nieprawidłowe wyniki testu mogą wykazać, że wiele lub wszystkie plemniki są martwe lub zlepione ze sobą i poruszają się powolnymi wzorami przez śluz. Śluz szyjki macicy może się nie rozciągać i nie wysychać w paprociowy wzór na szkiełku mikroskopowym. Tego rodzaju wyniki z testu po zawale mogą wskazywać na problemy z układem odpornościowym, niewłaściwy czas owulacji i inne powiązane czynniki. Chociaż ten test może być przydatny do określenia wpływu niektórych czynników, można go również uznać za nieskuteczny.

Wielu lekarzy woli nie stosować testu po porodzie, chyba że jest to absolutnie konieczne do zdiagnozowania niepłodności. Niektórzy pracownicy służby zdrowia przestrzegają przed testem, chyba że w ostateczności. Wiele czynników, których nie da się kontrolować w laboratorium, takich jak nieefektywny stosunek do owulacji i czas owulacji, może wpływać na wyniki testu po porodzie.

Z drugiej strony medycyna oparta na dowodach może wpływać na płodność i może zwiększać szanse na płodność pacjenta. Inne testy płodności rozważane przez wielu lekarzy na długo przed rozważeniem testu poekologicznego obejmują laparoskopię i biopsję endometrium. Różnorodność metod płodności i testów niepłodności oznacza, że ​​badanie poekologiczne może nie przynieść nawet pomocnych wyników w porównaniu z innymi procedurami. Medycyna oparta na dowodach i inne metody badania bezpłodności są zwykle bardziej skuteczne, dlatego wiele praktyk medycznych decyduje się nie stosować testu poekologicznego w celu ustalenia przyczyny niepłodności.