Jaki jest związek między lekami przeciwdepresyjnymi a samobójstwem?
Chociaż większość osób stosujących leki przeciwdepresyjne odczuwa poprawę nastroju oraz zmniejszenie myśli i uczuć samobójczych, niektóre dowody sugerują, że może istnieć związek między stosowaniem leków przeciwdepresyjnych a samobójstwem. Związek między stosowaniem leków przeciwdepresyjnych a samobójstwem może być najbardziej wyraźny u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat oraz u młodych dorosłych w wieku od 18 do 25 lat. Naukowcy uważają, że dorośli w wieku powyżej 25 lat nie wykazują zwiększonego ryzyka samobójstwa podczas leczenia lekami przeciwdepresyjnymi . Większość ekspertów uważa, że ryzyko myśli i zachowań samobójczych jest najwyższe na początkowych etapach leczenia depresji oraz że dzieci, młodzież i młodzi dorośli mogą wymagać dokładniejszego monitorowania na początkowych etapach leczenia. Większość ekspertów uważa, że pomimo możliwej korelacji między stosowaniem leków przeciwdepresyjnych a samobójstwem u dzieci i młodzieży, brak leczenia depresji może również zwiększać ryzyko samobójstwa u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych.
Depresja wśród dzieci i młodzieży jest uważana za poważny problem zdrowia publicznego. Uważa się, że około trzy procent dzieci cierpi na zaburzenie depresyjne, podczas gdy około 12 procent nastolatków może cierpieć na zaburzenie depresyjne. Inhibitory SSRI, takie jak Prozac®, są często przepisywane w leczeniu objawów depresji u dzieci i młodzieży.
Badania wydają się wskazywać, że stosowanie inhibitorów SSRI u osób poniżej 25 roku życia może zwiększać ryzyko myśli, uczuć i zachowań samobójczych. Uważa się, że samobójstwo jest główną przyczyną śmierci zarówno dzieci, jak i młodzieży. Podczas gdy stosowanie leków przeciwdepresyjnych i prób samobójczych lub udanych samobójstw może być powiązane, eksperci często podkreślają, że sama depresja może znacznie zwiększyć ryzyko samobójstwa. Wielu ekspertów uważa, że dzieci i młodzież najprawdopodobniej odczują wzrost myśli samobójczych, uczuć i zachowań w ciągu pierwszych kilku miesięcy leczenia. Obecne badania wydają się potwierdzać teorię, że przy długotrwałym stosowaniu leki przeciwdepresyjne mogą pomóc młodym pacjentom odczuć trwałą poprawę nastroju i obniżone ryzyko samobójstwa.
Wielu ekspertów obawia się również, że możliwy związek między lekami przeciwdepresyjnymi a samobójstwem może doprowadzić wielu młodych osób cierpiących na depresję do zaprzestania stosowania leków przeciwdepresyjnych. Niektórzy eksperci uważają, że zaprzestanie stosowania leków przeciwdepresyjnych może narażać młodych ludzi na jeszcze większe ryzyko samobójstwa niż w przypadku, gdyby kontynuowali stosowanie leków zgodnie z zaleceniami. Inni uważają, że ryzyko pozostawienia depresji bez leczenia jest nadal większe niż ryzyko przepisania młodym ludziom leków przeciwdepresyjnych.