Jaki jest związek między marskością wątroby a zapaleniem wątroby typu C?
Zastrzepica występuje, gdy w wątrobie powstaje duże ilości blizny. Tkanka blizny lub zwłóknienie może wynikać z stanu zapalnego lub uszkodzenia. Zakażenie zapalenia wątroby typu C powoduje zapalenie wątroby i z czasem może powodować marskość wątroby. Uważa się, że przewlekłe zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C jest najczęstszą przyczyną marskości wątroby na świecie, co oznacza, że istnieje bardzo ścisły związek między marskością wątroby a zapaleniem wątroby typu C.
Zapalenie wątroby typu C jest spowodowane infekcją wirusową. Zakażenie rozprzestrzenia się przez kontakt z zainfekowaną krwią lub produktami krwionośnymi. Zażywanie narkotyków i dzielenie się niewłaściwie sterylizowane igły są najczęstszymi trasami transmisji wirusowej. Procedury przesiewowe krwi wyeliminowały ryzyko zarażenia wirusem z transfuzji krwi, chociaż było to ryzyko przed wczesnymi lat 90. Wiele osób z marskością wątroby i zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C nie ma znanych narażenia ani czynników ryzyka.
Większość osób zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C nie rozwinie marskości wątroby. InfICTION jest krótkotrwały u około 25 procent zarażonych osób. Ostra infekcja nie powoduje uszkodzenia wątroby. Chociaż zapalenie wątroby typu C jest najczęstszą przyczyną marskości wątroby, tylko około 20 procent osób z przewlekłym zakażeniem wirusowym zapaleniem wątroby typu C rozwija marskość wątroby.
Cirrhoza związana z zapaleniem wątroby typu C zajmuje dziesięciolecia. Przedłużone zapalenie powoduje bliznę, która stopniowo zastępuje zdrową tkankę na żywo. Stwardlenia tkanki blizny blokuje przepływ krwi przez wątrobę i zapobiega prawidłowym funkcjonowaniu wątroby. Podczas gdy zdrowa wątroba może zregenerować komórki w celu naprawy uszkodzeń, wątroba w późnych stadiach marskości wątroby nie może już się naprawić.
Niektóre czynniki zwiększają ryzyko rozwoju marskości wątroby i zapalenia wątroby typu C. Najważniejszym czynnikiem ryzyka jest przeszłość i obecne spożywanie alkoholu. Inne czynniki, które przyspieszają progresję do marskości, obejmują wiek więcej niż45 lat i koinfekcja z ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) lub wirusem zapalenia wątroby typu B. Niektóre osoby z żadnym czynnikiem ryzyka mają szybko postępującą chorobę.
Leczenie marskości wątroby i zapalenia wątroby typu C zależy od etapu. Ludzie, którzy mają marskość wątroby, mają dobre rokowanie i mogą żyć przez kilka dziesięcioleci bez komplikacji. Leczenie we wczesnych stadiach polega na utrzymaniu zdrowia osoby tak długo, jak to możliwe i leczenie powikłań w miarę jej powstania. Możliwe powikłania obejmują wodobrzusze lub gromadzenie się płynów w brzuchu; encefalopatia lub choroba zwyrodnieniowa mózgu; lub krwawienie z żył. Przeszczep wątroby jest jedynym leczeniem zaawansowanej marskości wątroby.
Leczenie leżącego u podstaw zakażenia zapalenia wątroby typu C ma ogromne znaczenie dla kontrolowania stanu zapalnego i uszkodzenia wątroby. Pegylowany interferon w połączeniu z rybawiryną jest standardową terapią. Ribawiryna jest lekiem przeciwwirusowym, który sam w sobie ma niewielki wpływ na wirusa zapalenia wątroby. Kiedy comJednak podłączony interferonem rybawiryna staje się dwa do trzech razy bardziej skuteczna. Pegylowany interferon jest wstrzykiwany raz w tygodniu przez 24 lub 48 tygodni.