Jaki jest związek między stłuszczoną wątrobą a marskością wątroby?
Marskość jest nieodwracalnym, zagrażającym życiu stanem, który jest powikłaniem stłuszczeniowej choroby wątroby charakteryzującej się rozległym bliznowaceniem i zapaleniem wątroby. Wywołane postępem niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby (NASH) lub stłuszczeniowej choroby wątroby marskość objawia się stopniowym nasileniem objawów, które zagrażają rozległym czynnikom narządów i naczyń krwionośnych. Leczenie tego postępującego stanu zwykle obejmuje zmiany stylu życia i diety oraz odpowiednie leczenie, jeśli wystąpią powikłania.
Najczęściej marskość wątroby jest stanem, który społeczeństwo kojarzy z alkoholizmem, ale nie zawsze tak jest. Niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby jest stosunkowo łagodnym schorzeniem diagnozowanym u osób z zaburzeniami czynności wątroby, często u osób, których spożycie alkoholu w ogóle nie występuje lub jest minimalne. Stan ten charakteryzuje się niezdolnością wątroby do metabolizowania tłuszczu, który ostatecznie gromadzi się w wątrobie. Zasadniczo gromadzenie się tłuszczu jest zjawiskiem łagodnym, ale w przypadkach, gdy gromadzenie się staje się nadmierne, może powodować zapalenie i znacznie upośledzać funkcję narządów. Poważne zapalenie może ostatecznie spowodować nieodwracalne blizny, które mogą zagrozić zdrowiu wątroby i ostatecznie spowodować niewydolność narządów.
Jako główna stacja detoksykacji i filtrowania krwi, kluczowa rola wątroby staje się zagrożona, ponieważ traci zdrową tkankę z blizn. Im więcej pojawi się blizn, tym mniej krwi narząd jest w stanie prawidłowo filtrować, co zagraża zdrowiu nie tylko krwi, ale i reszty jego ciała. Niewydolność wątroby często wymaga przeszczepu, jeśli dana osoba ma przeżyć. Dlatego terminowa diagnoza stłuszczenia wątroby i marskości wątroby jest niezbędna do zmniejszenia szansy na przedwczesną śmierć.
Marskość można podejrzewać po badaniu fizykalnym i badaniu palpacyjnym okolicy brzucha. Rozdęty brzuch lub powiększona śledziona są często charakterystycznym objawem marskości wątroby, który generalnie skłania do dodatkowych badań w celu potwierdzenia diagnozy. Testy obrazowe, w tym rezonans magnetyczny (MRI), mogą być wykorzystane do oceny obszaru brzucha i sprawdzenia wszelkich nieprawidłowości wpływających na wątrobę. W większości przypadków podejrzenie stłuszczenia wątroby i marskości wątroby można potwierdzić biopsją wątroby.
Osoby z ciężkimi objawami stłuszczenia wątroby często mogą odczuwać wyraźne zmęczenie, niezamierzoną utratę masy ciała i dyskomfort w jamie brzusznej. Nieleczony może prowadzić do marskości wątroby. Oprócz objawów stłuszczenia wątroby osoby z marskością wątroby doświadczają stopniowego początku poważniejszych objawów, które mogą obejmować upośledzenie funkcji poznawczych, odbarwienie skóry i nieprawidłowe krwawienie, charakteryzujące się uporczywymi krwawieniami z nosa i kału.
Z powodu postępującej, nieodwracalnej natury stłuszczonej wątroby i marskości wątroby leczenie zasadniczo koncentruje się na opóźnieniu lub spowolnieniu postępu choroby. Osoby z marskością wątroby nieuchronnie rozwijają osłabioną odporność, co utrudnia organizmowi walkę z infekcją. Ponadto mogą wykazywać wyraźną utratę masy ciała z powodu niezdolności organizmu do wchłaniania składników odżywczych.
Często zaleca się zmiany stylu życia i diety, aby złagodzić dyskomfort i niektóre objawy. Osoby mogą być zachęcane do zaprzestania picia alkoholu i spożywania zdrowej diety o niskiej zawartości tłuszczu. W przypadku powikłań leczenie stłuszczenia wątroby i marskości wątroby jest całkowicie zależne od charakteru i ciężkości powikłań. Dodatkową witaminę K, antybiotyki i leki moczopędne można podawać w celu złagodzenia wtórnych problemów, które wynikają z obecności stłuszczenia wątroby i marskości wątroby, takich jak upośledzenie krzepnięcia krwi, zakażenie i nadmierne zatrzymywanie płynów.